左膝盖胫骨髁骨折后能否下地行走取决于骨折愈合情况、关节活动度、肌肉力量、疼痛程度以及个体恢复差异等。 1.骨折愈合情况：骨折愈合良好是下地行走的重要前提。通过 X 光、核磁等检查，确定骨折线模糊、骨痂形成稳定，才能逐渐增加负重。 2.关节活动度：膝盖能自如弯曲和伸直，活动范围接近正常，有助于行走。但弯曲到底时有疼痛感，需继续康复训练。 3.肌肉力量：腿部肌肉力量足够支撑身体重量，可通过直腿抬高、股四头肌收缩等练习增强。 4.疼痛程度：疼痛明显减轻，仅在特定动作时有轻微痛感，不影响正常行走功能。 5.个体恢复差异：每个人的身体状况和恢复能力不同，恢复时间会有差别。 综合考虑以上因素，一般来说，在骨折 70 天后，如果复查显示骨折愈合较好，关节活动度和肌肉力量有明显改善，疼痛轻微，可尝试逐渐下地行走，但要循序渐进，避免过度负重。同时，可继续服用跌打七厘片促进恢复，配合迈之灵减轻水肿，还可外用云南白药气雾剂等。建议定期复查，遵循医生指导。

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