18 岁第二性征不明显，可能由多种因素导致，如遗传因素、内分泌失调、营养不良、慢性疾病、精神心理因素等。是否能服用睾丸酮，需要综合评估。 1. 遗传因素：个体的基因差异可能影响第二性征的发育。有些人天生在性征发育方面相对较晚或较不明显。 2. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素分泌不足，可能影响性征发育。 3. 营养不良：长期营养摄入不均衡，缺乏蛋白质、维生素等，会影响身体的正常发育。 4. 慢性疾病：某些慢性疾病，如肾脏疾病、肝脏疾病等，可能干扰激素的合成和代谢。 5. 精神心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响内分泌系统，进而影响性征发育。 总之，18 岁第二性征不明显不应自行服用睾丸酮。建议先到正规医院的内分泌科就诊，进行全面的检查，如性激素六项、睾丸超声等，以明确原因。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。治疗可能包括调整生活方式、补充营养、治疗原发疾病等。药物方面，可能会使用十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液、甲睾酮片等，但必须在医生的指导下使用。

睾丸酮为复合制剂，共含睾丸酮250毫克，其中丙酸睾丸酮20毫克、戊酸睾丸酮80毫克、十一烷酸睾丸酮150毫克，不仅能确保迅速起效，同时长效作用可持续约4周。长效睾丸酮所致的毛发增多、痤疮、声音嘶哑、水肿等副作用