胆肠吻合术后胆道良性狭窄多次治疗仍反复，如何应对？
2000年做过胆肠吻合术其后出现胆道梗阻经哈尔滨医大二院确诊为良性狭窄全身出现黄疸巩膜黄疸尿液深黄色于2011年在哈尔滨医大二院做了胆道朔料支架术一月后取出支架狭窄依旧又于2012年在上述医院又做了铁支架术一月后取出但还是狭窄胆红素最高时120多2012年做完支架后曾达到40多现在又以升高因为尿液有事深黄颜色大便变浅而且我的情况不宜做手术因为脾门及腹主动脉周围可见多发迂曲增宽流空血管医生说怕手术引起大出血引起生命危险还有脾脏巨大现在做磁共振显示胆总管断续明显远端逐渐变细消失曾经治疗情况和效果：2000年做过胆肠吻合术做过2次支架想得到怎样的帮助：请问我这种情况该如何治疗（）
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胆道良性狭窄治疗较为复杂，常受多种因素影响，包括原发病因、治疗方式选择、术后恢复情况、患者身体状况及并发症等。 1.原发病因：胆肠吻合术后出现的良性狭窄，可能与手术创伤、局部炎症、组织增生等有关。 2.治疗方式选择：支架置入术效果不佳，可能需要考虑其他治疗方法，如内镜下球囊扩张术、再次手术重建胆道等。 3.术后恢复情况：术后的护理和恢复对病情发展有重要作用，如饮食不当、感染等可能影响恢复。 4.患者身体状况：患者存在脾门及腹主动脉周围血管异常、脾脏巨大等情况，增加了治疗难度和风险。 5.并发症：反复的胆道狭窄可导致胆汁淤积、肝功能损害、感染等并发症。 综合考虑以上因素，对于这种复杂的胆道良性狭窄情况，需要多学科会诊，制定个体化的治疗方案。同时，患者应积极配合治疗，注意饮食和生活习惯。
2025-01-08 13:06
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