65 岁男性右颌下腺出现肿物，经头孢治疗后明显减小。这种情况可能是炎症，也可能是良性肿瘤，甚至有恶性肿瘤的可能。常见的原因包括感染、良性增生、腺瘤、淋巴瘤以及恶性肿瘤等。 1. 感染：细菌感染可引起局部炎症反应形成肿物，使用头孢等抗生素有效。如金黄色葡萄球菌、链球菌感染。 2. 良性增生：可能是组织的良性增生，如颌下腺导管阻塞导致的潴留性增生。 3. 腺瘤：多为良性肿瘤，生长缓慢，边界清楚。 4. 淋巴瘤：起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，可发生在颌下腺。 5. 恶性肿瘤：如腺样囊性癌，早期症状可能不明显。 综上所述，仅依靠目前的症状和治疗反应难以明确肿物的性质。建议进一步完善检查，如病理活检等，以明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方案。同时，应遵循医生的建议，必要时进行手术治疗。

考虑是炎症，给予抗炎治疗，必要时取病理明确病情。

您好，您说的这种情况，如果伴有疼痛时，多数原因和颌下腺炎有关，如果没有明显疼痛可能见于颌下腺肿瘤。可以做个超声看看有无肿瘤，目前局部热敷，服用几天抗生素看看是否改善，饮食上避免食用辛辣刺激性食物。祝您健康！

根据描述多见于下颌下腺肿瘤，多需要手术治疗。治疗的性质需要结合病理检查而定。

你目前的这种情况建议采用中医药物+中医针灸治疗，可以起到非常好的效果，症状明显的话，可以暂时使用西药来缓解。