刚出生 10 天的婴儿拍片显示心脏有 4MM 未长好，这种情况有可能是先天性心脏病。先天性心脏病的成因较为复杂，包括遗传因素、孕期感染、药物影响、环境因素等。是否严重及是否需要治疗，需综合多方面判断。 1. 遗传因素：部分先天性心脏病与家族遗传有关，如果家族中有先心病患者，婴儿患病风险可能增加。 2. 孕期感染：母亲在孕期感染病毒如风疹病毒、柯萨奇病毒等，可能影响胎儿心脏发育。 3. 药物影响：孕期使用某些药物，如抗癫痫药、抗肿瘤药等，可能增加胎儿先心病的发生几率。 4. 环境因素：孕期暴露于有害化学物质、放射性物质等环境中，也可能导致胎儿心脏发育异常。 5. 其他因素：母亲患有糖尿病、高龄妊娠等，也会增加胎儿患先心病的风险。 对于该婴儿的情况，建议密切观察其症状，定期复查心脏超声，由专业医生根据具体情况评估病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。

你好继发孔型房间隔缺损：房间隔缺损诊断确立，即使患儿无明显症状也应手术治疗继发孔房间隔缺损的外科治疗已取得良好疗效，术后患儿生长发育正常，可从事正常的工作和劳动。手术死亡率降至1%以下。