54 岁男性手部麻木且肌肉缺失,颈椎检查正常,何因何治?
患者男性,54岁今年四月份,左手无明指及小指感到麻,后到食指与中指不能并拢.现在是大拇指内侧发麻,大拇指与食指间肌肉缺失.颈椎1.5TMR平扫,显示脊髓形态及信号尚正常.请问是什么病症?如何用药?
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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54 岁男性出现手部麻木及肌肉缺失症状,颈椎检查正常,可能是周围神经病变、胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等原因导致。 1. 周围神经病变:多种因素可损伤周围神经,如感染、中毒、代谢障碍等。表现为感觉异常、运动障碍。治疗包括去除病因,使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁、腺苷钴胺等。 2. 胸廓出口综合征:神经血管在胸廓出口受压。症状有上肢疼痛、麻木等。治疗方式有姿势训练、物理治疗,严重时手术解除压迫。 3. 肘管综合征:肘部尺神经受压。常见于肘部创伤、肿物等。治疗有佩戴支具、口服神经营养药物,必要时手术松解。 4. 腕管综合征:正中神经在腕管内受压。常见于长期手腕过度活动。治疗包括休息、局部封闭,保守治疗无效时手术减压。 5. 糖尿病周围神经病变:长期高血糖损害神经。除控制血糖外,可使用依帕司他、α-硫辛酸等改善代谢的药物。 患者应及时到正规医院神经内科就诊,进行详细检查以明确诊断,并在医生指导下选择合适的治疗方案。
2024-12-12 05:31
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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这属于明显颈椎压迫神经或血管导致供血不足,肌肉营养不良所引起的症状
2015-11-26 16:12
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