52 岁女患缺血性心肌梗塞,手术必要吗?
52岁,女,昨天确诊为缺血性心肌梗塞,昨天只是做一个检查,检查时没有发病,一切很好,当时在三甲医院检查的,要求住院,说是住院打针.因三甲医院的医生态度很差,转入了人民医院,人民医院的医生说主治医医可能让做手术.曾经治疗情况和效果:曾在1个月前,因吃东西造成胃难受,查出,说是心肌扩张.想得到怎样的帮助:请问一定要做手术吗,做手术的安全系数有多高,保守治疗又怎样,现在快过看了,老人很怕在医院.
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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缺血性心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,治疗方法包括手术和保守治疗。手术与否取决于病情严重程度、血管阻塞情况、患者身体状况等。手术有一定风险,但也可能带来更好的预后。保守治疗有其适用情况。 1. 病情评估:医生会通过心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等检查,全面评估心肌受损程度和血管阻塞情况。如果阻塞严重,手术可能是更好的选择。 2. 手术风险:手术如冠状动脉搭桥术或介入治疗,存在一定风险,如出血、感染、再狭窄等,但随着技术进步,风险在可控范围内。 3. 保守治疗:包括药物治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等,以抗血小板聚集、稳定斑块。同时要注意休息、控制饮食、避免劳累和情绪激动。 4. 患者身体状况:若患者有其他严重疾病,如肝肾功能不全、未控制的高血压等,可能影响手术决策。 5. 预后期望:手术成功通常能改善心肌供血,提高生活质量,降低再次梗死风险。保守治疗则需要密切监测病情。 总之,对于缺血性心肌梗塞的治疗,应综合考虑多种因素,患者和家属应与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合的治疗方案。
2024-12-11 22:40
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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缺血性心肌梗塞,这个情况有可能危及生命。如果可能的话要做介入治疗,尽快溶栓、抗凝等治疗。
2015-11-26 19:28
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»