新生儿出生两天后检查出磷酸肌酸激酶 1468.5，总胆红素 243.2，被诊断为新生儿高胆红素血症和心肌损害，情况需要重视。这可能与多种因素有关，如新生儿自身生理特点、感染、缺氧、母婴血型不合、遗传因素等。 1. 新生儿自身生理特点：新生儿肝脏功能尚未完全成熟，胆红素代谢能力较弱，容易出现胆红素升高。 2. 感染：如宫内感染、出生后感染等，可能导致心肌和肝脏受损，引起指标异常。 3. 缺氧：生产过程中的缺氧情况，会对心肌和肝脏造成损害。 4. 母婴血型不合：若母亲和新生儿血型不合，可能引发溶血，导致胆红素升高和心肌损害。 5. 遗传因素：某些遗传疾病可能影响胆红素代谢和心肌功能。 对于这种情况，家长不必过于惊慌，但要积极配合医生治疗。医生一般会采取蓝光照射治疗高胆红素血症，使用营养心肌的药物如辅酶 Q10、维生素 C 等，并密切监测各项指标。同时，要加强护理，保证新生儿充足的营养和休息。

碱性磷酸酶是一种磷酸单酯酶，广泛存在于人体组织和体液中，以骨、肝、乳腺、肠粘膜、肾，胎盘中。磷酸酶增高常见于：1阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死，碱性磷酸酶明显升高2原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。3变形性骨炎、成骨细胞癌、佝偻病、骨软化、甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症4很多药物可使碱性磷酸酶增高，如巴比妥类、抗生素（红霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等）。针对病因治疗