左侧额叶皮层下小缺血灶及双侧上颌窦炎症伴左侧上颌窦囊肿是需要重视的情况，涉及脑部和鼻窦的健康。其成因多样，治疗方法也各有不同，包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 缺血灶成因：可能是高血压、高血脂、糖尿病等导致血管病变，也可能是动脉粥样硬化引起血管狭窄，影响脑部供血。 2. 上颌窦炎症原因：多由细菌感染、鼻腔疾病阻塞窦口引流、过敏反应等引发。 3. 囊肿形成机制：一般是由于窦口阻塞，分泌物潴留逐渐形成。 4. 检查方法：对于脑部缺血灶，可进行头颅磁共振血管造影、脑血管超声等检查。上颌窦问题可通过鼻窦 CT 明确。 5. 治疗方式：缺血灶治疗常使用抗血小板药物如阿司匹林、改善脑循环药物如尼莫地平、营养神经药物如甲钴胺等。上颌窦炎症可使用抗生素如阿莫西林，严重时可能需要穿刺冲洗。囊肿较大产生压迫症状时可能需手术治疗。 6. 生活注意：保持健康饮食，低盐低脂，适量运动，避免劳累，预防感冒。 总之，出现左侧额叶皮层下小缺血灶及双侧上颌窦炎症伴左侧上颌窦囊肿，应及时就医，遵循医生建议进行治疗和复查，以促进康复。

你好：这种情况考虑与脑血管病有关，建议结合医生具体检查。