右臀大肌出现浅黑色硬疙瘩，有时痒有时疼，持续 3 年多，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、皮肤痣恶变、皮肤炎症后结节等原因引起。 1. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表现为圆形肿物，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑。 2. 脂肪瘤：常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可单发或多发，生长缓慢，一般无明显症状。 3. 纤维瘤：由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，质地较硬，边界清楚。 4. 皮肤痣恶变：如果原本的皮肤痣出现颜色、大小、形状改变，伴有疼痛、瘙痒，要警惕恶变可能。 5. 皮肤炎症后结节：局部皮肤炎症消退后，可能会形成质地较硬的结节。 出现这种情况，建议及时到正规医院皮肤科就诊，进行相关检查，如 B 超、病理检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

要考虑是小瘤子，如纤维瘤，一般是良性的。建议可以去医院外科检查，如果是纤维瘤，是可以手术切除的，这个是小手术，不要紧张。