51 岁男性右肺中叶病变,低烧咳嗽吐血,如何诊断治疗?
白专家:您好,我是江西的患者,从长海网站上获知您是一位肺部疾病专家。现就我目前肺部状况和您描述,请帮忙看下怎样治疗比较好。5月2日我在新桥医院做了CT扫描,具体如下:患者情况:方国盛 51岁,不抽烟。低烧20余天,咳嗽伴有吐血检查记录:肺螺旋ct平扫增强(非离子)检查所见:右肺中叶见条片状软组织密度影,边界清,密度比较均匀,范围约为:5.7cmX3.7cm,增强扫描不均匀强化,右肺中叶支气管变窄,左肺未见实质性病变,众隔淋巴结显示,心影未见明显异常,双侧胸腔无积液。印象:右肺中叶内侧段炎症部分不张可能,随访复查。 痰检为阴性,请问能确诊什么病吗?敬请回复为盼!十分感谢!
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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右肺中叶出现条片状软组织密度影,伴有低烧、咳嗽、吐血症状,可能是炎症、肿瘤、结核等疾病引起,需要综合多种检查和临床表现来明确诊断,并采取相应治疗措施,如抗感染、抗结核、抗肿瘤治疗等。 1. 炎症:肺部炎症可由细菌、病毒、支原体等感染引起。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2. 肿瘤:肺部肿瘤分为良性和恶性。良性肿瘤一般手术切除即可。恶性肿瘤可能需要手术、放疗、化疗,化疗药物如顺铂、紫杉醇、吉西他滨等。 3. 结核:肺结核常有低热、盗汗、咳嗽等症状。常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及肺部,需使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 5. 肺血管疾病:如肺栓塞,可能需要抗凝治疗,如使用华法林、低分子肝素等。 总之,目前仅依据现有检查结果难以确诊具体疾病,需要进一步完善相关检查,如支气管镜、肿瘤标志物、结核菌培养等,以明确诊断,并在医生指导下选择合适的治疗方案。
2024-12-11 15:28
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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根据你的检查结果考虑为右肺中叶占位-恶性可能性大。右肺中叶见软组织密度影约为:5.7cmX3.7cm,增强扫描不均匀强化,右肺中叶支气管变窄,纵膈淋巴结显示。影像学诊断:右肺中叶内侧段炎症部分不张可能。根据这些影像学表现符合肺部肿瘤的可能,且你有咳嗽、咯血、低烧现象。为了明确诊断,可以做个气管镜检查取活检或是肺穿刺活检,确定肿块的良恶性。如果为恶性的,可以考虑手术治疗,术后放化疗。
2015-11-27 03:46
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。
2015-11-27 03:04
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好,根据您的描述建议溴已新和氧氟沙星治疗,晚上要用热水泡脚,长期坚持可促进血液循环根据天气冷暖及时加减衣物,不可硬撑,每天坚持早晚各用淡盐水或茶水漱口,可保持口腔清洁,做一些适合的运动,提高机体免疫力
2015-11-26 20:45
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好根据您提供的资料信息长时间的低热咳嗽静点液体无效并且出现了积液。目前考虑两种情况1是肺部肿瘤2肺结核,建议检查胸腔积液的性质及沉渣明确一下诊断。
2015-11-26 11:05
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