陈旧性心梗伴室壁瘤形成怎么治?
陈旧性心梗伴室壁瘤形成怎么治?想得到怎样的帮助:?上个月临床症状为胸痛,心跳过速,冒冷汗,在本地中心医院经过各项检查(除未做心电图外),医生诊断为胸膜炎,一直按胸膜炎的方法进行治疗。8月25日进行彩超复查,超声诊断:左房左室增大,左心功能减低,左室壁节段性运动异常,少量心包积液。要怎么医治呢?。什么是陈旧性心梗伴室壁瘤?怎么治疗?
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回答1
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李博维 主治医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
心血管一科
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室壁瘤就是由于心梗造成的心肌大面积的坏死,心室变薄而形成的,多见于左心室。心包积液是由于室壁瘤引起的心功能减低造成的。如果心衰症状不严重,可以观察保守治疗。如果心功能严重异常,或引起严重的心律失常就要进行手术治疗。室壁瘤如果发生破裂,就可引起死亡。
2018-11-21 07:40
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回答6
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,从你的描述看,69岁男性,主要的症状是胸闷,胸痛,结合既往心梗的病史,需要考虑是心肌缺血的情况,引起的不适症状,这种是最常见的,需要进行积极治疗。1从你的心脏彩超检查看,心尖运动减弱,以及舒张功能的减低都是与既往的心肌梗死有关的。2室壁瘤也是心肌梗死的一个常见的并发症,在心电图也会有异常的表现,这种情况需要进行结合临床症状,进行考虑是否需要进行积极的针对室壁瘤的治疗措施。3这种胸闷胸痛的症状还是考虑与心肌缺血有关的,建议进行积极的服用抗血小板,扩张冠脉以及调节血脂的药物,进行减轻症状,如果在服用多种药物后,效果不佳,可以根据具体的室壁瘤的情况,决定下一步的治疗措施。
2015-11-27 04:20
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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陈旧心梗,如果没有其他心脏因素的话,冠状动脉放支架意义不大;你说的支架是哪儿的支架呢?肾动脉狭窄可以继发恶性高血压,应该放支架保证肾脏灌注,下肢动脉狭窄如果有缺血症状,可以考虑放支架关键还是治疗原发病,高血压有没有、糖尿病有没有、高脂血症有没有都应该先控制一般冠心病患者心绞痛症状比较严重。
2015-11-26 12:08
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病例分析:陈旧性心梗伴室壁瘤形成,是冠心病的严重类型。意见建议:冠心病的治疗治疗:一,冠脉造影加支架植入;二,冠脉搭桥;三,药物治疗,控制动脉硬化。药物治疗是最基础的治疗,无论做不做手术都要药物治疗。建议查心脏彩超和动态心电图,动态血压监测,血糖血脂,病情明确就知道如何治疗了。
2015-11-26 10:40
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回答3
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刘家仁
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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你好,室壁瘤常见于左心室。严重影响心脏功能,不积极治疗,患者最终会因心力衰竭等原因死亡.无症状的小室壁瘤保守治疗效果好,对于有症状的或直径大于2cm的室壁瘤患者手术治疗。
2015-11-26 10:12
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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陈旧心梗,如果没有其他心脏因素的话,冠状动脉放支架意义不大;你说的支架是哪儿的支架呢?肾动脉狭窄可以继发恶性高血压,应该放支架保证肾脏灌注下肢动脉狭窄如果有缺血症状,可以考虑放支架关键还是治疗原发病,高血压有没有、糖尿病有没有、高脂血症有没有都应该先控制一般冠心病患者心绞痛症状比较严重。
2015-11-26 08:15
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