小孩肱骨外髁骨折经支具固定后，是否有影响和后遗症，取决于骨折程度、复位情况、固定效果、恢复过程中的护理以及个体差异等。 1.骨折程度：若骨折较轻，未累及关节面，恢复较好，影响较小。反之，严重骨折可能影响关节功能。 2.复位情况：复位精准，骨折端对位对线良好，利于恢复，减少后遗症风险。 3.固定效果：支具固定稳固，能保证骨折部位不移位，有助于正常愈合。 4.护理情况：家长注意孩子休息，避免过度活动，保持营养均衡，促进恢复。 5.个体差异：不同孩子的恢复能力有别，有的恢复快且好，有的可能稍慢。 总体来说，多数孩子经过规范治疗和良好护理，能较好恢复，不会有明显影响和后遗症。但需密切观察，定期复查，如有异常及时处理。

此骨折是关节内骨折.又是骨骺骨折,骨折线通过骺板.复位满意与否,直接影响到关节的完整性与骺板处骨桥形成的大小和发生畸形的程度.因此无论采取何种方法,要求达到解剖复位,或近似解剖复位,以免发生严重的后遗症.各型骨折的治疗方法如下.　　1.骨折无移位型屈肘90°,前臂旋后位石膏固定4周.　　2.侧方移位型应进行闭合复位.肘伸直内翻位,使外侧间隙加大,前臂旋后,腕部伸直位,使伸肌群放松,用拇指将骨折块推移,如骨折块向外后方移位时,拇指将骨块向前内侧推移使之复位.X线检查证实已复位者,可用长臂后石膏托或夹板固定4~6周,固定时间依据复位后稳定情况,取伸肘或屈肘位及前臂旋后位.　　此型骨折为不稳定骨折.如整复失败或复位后再移位不能复位时,应切开复位用2枚克氏针内固定.　　3.旋转移位型,骨折脱位型采用闭合复位.要结合X线片摸清骨折块的方位,使肘关节处于内翻,前臂旋后位.用手指先矫正旋转移位的骨折块,然后推入关节内使之复位.伴有侧方或后方肘关节脱位者,应同时复位.或先将骨折块推向肘后,再矫正旋转后推入关节内,使之复位,固定方法及时间,同侧方移位型.　　闭合复位不成功者,均应切开复位,矫正骨折块的旋转移位.尺可能保留骨折块上附着的软组织,以免发生缺血坏死.用2枚克氏针固定,术后用石膏托固定4~6周,拔除钢针,除去外固定,开始活动肘关节.　　4.陈旧骨折一般都不主张手术.北京积水潭医院在3个月以内,骨折有明显移位不愈合者,采用切开复位内固定治疗.只要术中复位满意,内固定牢靠,术后积极主动功能锻炼,绝大多数患者,仍可获得较好的结果.即使术前肘关节已僵硬,手术后也能得到部分功能改善.

在儿童肘部骨折中较常见.实际是外髁骨骺分离.其发生率仅次于肱骨髁上骨折.并且是关节内骨折.此骨折为关节内骨折,又称骨骺骨折,骨折线通过骺板.复位满意与否,直接影响到关节的完整性与骺板处骨桥形成的大小和发生畸形的程度.因此无论采取何种方法,要求达到解剖复位,或近似解剖复位,以免发生严重的后遗症.各型骨折的治疗方法如下：　　1.骨折无移位型屈肘90°,前臂旋后位石膏固定4周.　　2.侧方移位型应进行闭合复位.肘伸直内翻位,使外侧间隙加大,前臂旋后,腕部伸直位,使伸肌群放松,用拇指将骨折块推移,如骨折块向外后方移位时,拇指将骨块向前内侧推移使之复位.X线检查证实已复位者,可用长臂后石膏托或夹板固定4~6周,固定时间依据复位后稳定情况,取伸肘或屈肘位及前臂旋后位.　　此型骨折为不稳定骨折.如整复失败或复位后再移位不能复位时,应切开复位用2枚克氏针内固定.　　3.旋转移位型,骨折脱位型采用闭合复位.要结合X线片摸清骨折块的方位,使肘关节处于内翻,前臂旋后位.用手指先矫正旋转移位的骨折块,然后推入关节内使之复位.伴有侧方或后方肘关节脱位者,应同时复位.或先将骨折块推向肘后,再矫正旋转后推入关节内,使之复位,固定方法及时间,同侧方移位型.　　闭合复位不成功者,均应切开复位,矫正骨折块的旋转移位.尺可能保留骨折块上附着的软组织,以免发生缺血坏死.用2枚克氏针固定,术后用石膏托固定4~6周,拔除钢针,除去外固定,开始活动肘关节.　　4.陈旧骨折一般都不主张手术.北京积水潭医院在3个月以内,骨折有明显移位不愈合者,采用切开复位内固定治疗.只要术中复位满意,内固定牢靠,术后积极主动功能锻炼,绝大多数患者,仍可获得较好的结果.即使术前肘关节已僵硬,手术后也能得到部分功能改善.对这种骨折处理不当,常发生各种畸形与并发症,造成肘关节功能障碍,请及时治疗.

治疗骨折固定是的一种重要手段,在骨折经过整复获得复位后,固定起到治疗骨折的主导作用和决定作用.没有很好的固定就不能保证骨折按照正常规津愈合,而发生崎形愈合,延迟愈合或不连接的情况.因此,固定在骨科治疗中历来是把它作为一项非常重要的课题,受到十分重视的.但是由于世界观的不同,观察事物的方法不同,因而对固定的认识及方法就有截然不同的两种态度,一种从机械唯物论及形而上学观点出发,只从骨折局部考虑,认为骨折需要“广泛的固定”,“完全的休息”,这样对什折愈合才有利,因此主张将受伤的整个肤体或一个骨胳的两端关节都要用石膏固定起来.这种只顾局部不顾整体的方法违反了肢体的生理活动规律,妨碍了整个肚体和全身的活动,在有手术治疗相应地增加了破坏,对骨膜,神经,血管,软组质的破坏,造成了愈合慢,疗程长,功能恢复差,并发多症等许多缺点.另一种从辩证唯物观点出发,用一分为二的态度,不但看到了固定对骨折愈合有利的一面,而且还看到了固定对骨拆不利的一面---使骨质琉松,脱钙,肌肉萎缩,影响骨折愈合,妨碍功能锻炼.特别是骨折两端关节应用石膏固定后,加大了剪力对骨拆端的影响,使骨折容易发生再移位.因此,后者主张应用小夹板局部固定,而不包括骨折两端的关节（少数应用超关节夹板,限制关节的某一方向的活动）,这种固定具有以’下几个特点：第一,正确处理固定与活动的辫证关系,提出‘动静结合”治疗骨折的原则：骨折必须固定,才能保证骨折愈合.但固定势必限制肢体话动.而肢体活动又是活血去淤,舒筋活络,恢复肢体功能及加速份折愈合的重要因素,但活动也会影响固定,因而如何解决固定与活动的矛盾,是骨折治疗的关键.在固定与活动的矛盾中,只要运用唯物辩证法去正确认识两者的对立统一关系及相互依核的必须条件,就能从中找出解决两者矛盾的办法来.运用祖传的《还原丹》来解决,还原丹激发骨细胞生长,起到焊骨的作用,抗血肿,止痛,纤维连接快,关键服药少,见效快,疗程短,20-40天康复.这种相互依核的必须条件就是把影响肢体活动的“广泛固定”改变为有利于肢体活动的局部小夹板固定.换句话说,局部小夹板固定的有效固定作用为肢休活动创造了条件,而肢体活动在局部小夹板固定的有效与药物控制下,不但不会影响固定,而且由于肢体活动所产生的内在动力（肌肉收缩及舒张和关节屈伸活动）是一种纵向及对向挤压力,可促使骨折断端更紧密接触.且由于肢体活动所产生的内在动力因而更有利于固定作用.第二,这种局部小夹板固定具有整体观念.对持有形而上学观点的人看来,骨折只要广泛固定起来就可以慢慢长好,他们认为：“骨折是自然愈合”,“骨拆不愈合的厥因只有一个,即固定不足药物不起作用”.因此强调“广泛固定”及‘完全休息,的重要性,却忽略了肢体及全身活动对加速骨折析愈合的积极作用.而局部小夹板固定在有效的局部固定下,为肢体及全身活动创造了条件,可以发挥和调动病人的主观能动性,把被动的消极等待变成对骨折愈合有利的主动的积极因素.从而起到功能恢复好,疗程并发症少,骨折愈合快等显著效果.

肱骨外科骨折在儿童肘部骨折中较常见.此骨折是关节内骨折.又是骨骺骨折,骨折线通过骺板.复位满意与否,直接影响到关节的完整性与骺板处骨桥形成的大小和发生畸形的程度.因此无论采取何种方法,要求达到解剖复位,或近似解剖复位,以免发生严重的后遗症.各型骨折的治疗方法如下.1.骨折无移位型屈肘90°,前臂旋后位石膏固定4周.　2.侧方移位型应进行闭合复位.肘伸直内翻位,使外侧间隙加大,前臂旋后,腕部伸直位,使伸肌群放松,用拇指将骨折块推移,如骨折块向外后方移位时,拇指将骨块向前内侧推移使之复位.X线检查证实已复位者,可用长臂后石膏托或夹板固定4～6周,固定时间依据复位后稳定情况,取伸肘或屈肘位及前臂旋后位.此型骨折为不稳定骨折.如整复失败或复位后再移位不能复位时,应切开复位用2枚克氏针内固定.3.旋转移位型,骨折脱位型采用闭合复位.要结合X线片摸清骨折块的方位,使肘关节处于内翻,前臂旋后位.用手指先矫正旋转移位的骨折块,然后推入关节内使之复位.伴有侧方或后方肘关节脱位者,应同时复位.或先将骨折块推向肘后,再矫正旋转后推入关节内,使之复位,固定方法及时间,同侧方移位型.闭合复位不成功者,均应切开复位,矫正骨折块的旋转移位.尺