小指关节受伤致筋断四十天未愈，是否需要手术取决于损伤程度、症状表现、恢复情况、功能影响以及个人身体状况等。 1. 损伤程度：如果筋断的程度较严重，断裂范围大，自行愈合的可能性很小，通常需要手术修复。 2. 症状表现：若疼痛、肿胀、淤血持续不缓解，活动受限明显，手术治疗可能更有利于恢复。 3. 恢复情况：经过四十天观察，若关节功能仍无改善，甚至恶化，手术干预是必要的。 4. 功能影响：考虑到小指的正常功能对生活的重要性，如影响抓握、精细动作等，手术有助于恢复功能。 5. 个人身体状况：患者身体状况良好，能够耐受手术，也应优先选择手术。 总之，对于这种情况，建议尽快到正规医院就诊，由医生进行详细评估，以确定最佳的治疗方案。手术与否需要综合多方面因素判断，目的是最大程度恢复小指关节的功能。

每天定时做几节伸展按摸，可以使手掌早一点展开。大概动作：用整个手掌将你的手掌从根部抚开，再将每个手指从根部抚直。另外：做手掌的伸展操，也不要忘了做整个手和整个脚的伸展操，对大运动发育很好的。先锻炼下，暂时不建议手术！祝好！