怀孕五个月的孕妇患有风湿性心脏病，且怀的是双胞胎，面临是否继续妊娠的艰难抉择。这需要综合考虑孕妇病情、胎儿状况、治疗风险、后续生育影响以及家庭意愿等。 1. 孕妇病情：风湿性心脏病的严重程度和心功能状态对妊娠的耐受能力至关重要。若病情较轻，心功能良好，继续妊娠的风险相对较低；若病情较重，可能难以承受孕期的负担。 2. 胎儿状况：双胞胎的发育情况、健康状况也是决策的关键因素。需要密切监测胎儿的生长、胎心等指标。 3. 治疗风险：若继续妊娠，后期病情可能加重，治疗药物的使用可能对胎儿产生影响。提前剖腹产也存在一定风险。 4. 后续生育影响：做换瓣手术后怀孕几率降低，这对未来生育计划有重大影响。 5. 家庭意愿：家人的态度和支持在决策中也起着重要作用。 综合以上因素，需要孕妇及其家属与医生充分沟通，权衡利弊，做出最适合的选择。无论决定如何，都应以保障孕妇生命安全为首要原则。

你好，这种情况是可以继续妊娠的，需要密切观察病情变化。

　如果换金属瓣不适宜怀孕，换生物瓣时间短，以后还要再换。目前如果情况还可以，建议生过小孩后再换。提问者对于答案的评价：askQSYXT：谢谢

如果换金属瓣不适宜怀孕，换生物瓣时间短，以后还要再换。目前如果情况还可以，建议生过小孩后再换。