洗牙后牙龈下仍有黑色物质可能由多种原因导致，如牙结石残留、牙龈色素沉着、牙龈炎症、牙体龋坏、血液疾病等。 1. 牙结石残留：如果牙结石位置较深，龈上洁牙可能无法完全清除，需要龈下洁治。龈下洁治是用更精细的器械深入牙龈下方清除牙结石和菌斑，过程中可能会有轻微不适，但一般可耐受。收费因地区和医疗机构而异。 2. 牙龈色素沉着：长期的饮食、药物等因素可能导致牙龈色素沉着，看起来像黑色物质。这种情况一般无需特殊处理。 3. 牙龈炎症：牙龈炎症未完全消退时，可能会有淤血等表现，看起来像黑色。需要进行抗炎治疗，如使用甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等药物。 4. 牙体龋坏：牙齿龋坏有时也会呈现黑色，需要补牙治疗。 5. 血液疾病：某些血液疾病可能影响牙龈健康，导致异常，需进行血液检查明确。 总之，洗牙后牙龈下仍有黑色物质的原因较为复杂，建议到正规口腔医疗机构进一步检查，明确原因后采取相应的治疗措施。

第一次问题补充：你好应该进行龈下洁治术洁牙分为龈上洁治术和龈下洁治术一般说的洁牙是指龈上洁治术是用龈上洁治器除去龈上牙石、菌斑和软垢并磨光牙面便于清洁使牙龈的炎症消退而恢复健康洁治器械分为手用洁治器及超声洁治器牙结石过多牙龈下方也有结石则要进行龈下洁治术一般没有什么痛苦正常来说洗牙就包括龈下洁治的费用就是洗牙的费用总之：洗牙即牙周洁治术不仅有“洁的作用也可预防和治疗牙周病洗牙就是牙周病的基础治疗大多数轻度的牙龈炎和牙周炎通过洗牙就可以治好所以说洗牙也有“治的作用

你好：通过和你的说法目前问题为：1.发现牙龈里面有黑色物质应是牙结石伴随牙龈出血肿胀2.去当地牙防所洗牙发现洗完以后牙龈下方还可以明显看到黑色物质但有所减少3.请教医生被回答为牙龈本身就是这样但清楚记得两年前洗完牙以后就没有此黑色物质了因我自己观察牙结石处于牙龈很下方请问是否医生未洗好4.看到收据上写的是龈上洁牙请问是否还有龈下洁牙我的情况应选择如何治疗？3.医生说如果通过吃药还不能消肿就要去手术不知真的那么严吗？5.你从小每天都坚持早晚刷牙不吸烟无不良嗜好为什么会有如此严重的牙结石是否和牙齿排列不整齐或遗传有关？●病史：从小经常牙龈肿胀严重时有出血有过两次洗牙均在两年前我来回答你突出来的问题：你的牙齿应该进行彻底的治疗方法如下：

第一次问题补充：你好，应该进行龈下洁治术，洁牙分为龈上洁治术和龈下洁治术。一般说的洁牙是指龈上洁治术，是用龈上洁治器除去龈上牙石、菌斑和软垢，并磨光牙面，便于清洁，使牙龈的炎症消退而恢复健康。洁治器械分为手用洁治器及超声洁治器。牙结石过多，牙龈下方也有结石则要进行龈下洁治术。一般没有什么痛苦，正常来说洗牙就包括龈下洁治的，费用就是洗牙的费用。总之：洗牙即牙周洁治术，不仅有“洁”的作用，也可预防和治疗牙周病，洗牙就是牙周病的基础治疗，大多数轻度的牙龈炎和牙周炎通过洗牙就可以治好，所以说洗牙也有“治”的作用。