5 周岁男孩睾丸一边大一边小但无疼痛，可能是正常的生理现象，也可能与鞘膜积液、疝气、睾丸炎、睾丸肿瘤等有关。 1. 鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚过多，形成囊肿，导致睾丸大小不一。多为先天性，部分可在 2 岁前自行吸收。若积液量大，可能需要手术治疗。 2. 疝气：腹腔内的组织或器官通过腹壁薄弱部位进入阴囊，可表现为睾丸增大。通常需要手术修复腹壁薄弱处。 3. 睾丸炎：睾丸发生炎症，可能会出现肿胀。多由细菌或病毒感染引起，需使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）或抗病毒药物（如利巴韦林等）治疗。 4. 睾丸肿瘤：较为少见，肿瘤细胞增生可导致睾丸增大。确诊后多需手术切除，并根据情况进行放化疗。 5. 正常生理现象：两侧睾丸大小略有差异是正常的，只要差异不明显，一般无需特殊处理。 总之，如果发现孩子睾丸大小不一，即使没有疼痛，也建议及时就医，通过超声等检查明确原因，以便采取相应的治疗措施。

您好，像你这种情况，建议您到医院让医生亲自给你检查，确诊后对症治疗，以免误诊。