左髋部及腿部疼痛可能由多种原因引起，如股骨头问题、坐骨神经痛、肌肉拉伤、长期游泳习惯、按摩及用药效果不佳等。 1. 股骨头问题：早期股骨头坏死可能出现髋部疼痛，向腿部放射。可通过磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗包括减少负重、药物治疗（如阿仑膦酸钠、仙灵骨葆胶囊、通络生骨胶囊），严重时需手术。 2. 坐骨神经痛：多由腰椎间盘突出压迫神经导致。需进行腰椎 CT 或磁共振检查。治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺片、维生素 B12 片、布洛芬缓释胶囊）等。 3. 肌肉拉伤：久坐及不良姿势可能导致。治疗包括休息、热敷、按摩、外用云南白药膏等。 4. 长期游泳习惯：一般不会直接导致，但可能因运动损伤累积。注意正确姿势和适度运动。 5. 按摩及用药：按摩可缓解症状，药物效果不佳时应调整治疗方案。 建议及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，避免剧烈运动和不良姿势，注意休息。

坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛,自臀部沿大腿后侧,小腿外侧向远端放射,可由多种疾病商引起.本病分为原发与继发两种,以继发多见.继发性坐骨神经痛主要是由于其邻近结构的病变所引起,特别是腰椎间盘脱出症,以及腰椎肥大性脊柱炎,腰椎结核等,引起根性坐骨神经痛.坐骨神经干邻近的病变,如子宫附件炎,肿瘤,臀部肌肉注射部位不当等,引起干性坐骨神经痛.继法性坐骨神经痛要查明其原因,最常见的为腰椎骨质增生和腰椎间盘突出,对于继法性坐骨神经疼一般采取牵引,手术的方法,可以采用微创技术即：臭氧注射术,胶原酶溶解术,钬激光髓核毁损术,髓核摘除术,射频消融术.另外可以适当用一些中药如桑寄生15秦艽18当归12黄芪25牛膝15独活12乳香9砂仁8小茴香6云苓15知母12苍术12等进行治疗.

引起坐骨神经痛的原因很多,有原发性和继发性之分.原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛,以单侧者居多,可常和肌纤维炎同时发生.继发性为坐骨神经走行的邻近组织病变,产生机械性刺激,压迫或粘连所引起的疼痛,如腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,黄韧带肥厚,脊椎滑脱,腰椎骶化或骶椎腰化,脊椎裂,腰椎结核,马尾神经瘤,梨状肌综合征,臀部注射药物的刺激等均可引起坐骨神经痛.发生本病应上医院就诊以明确病因,积极治疗使神经受到压迫或刺激的原发疾病（如腰椎间盘突出）.对症治疗可选用解热镇痛药,如布洛芬,双氯酚酸等.辅助治疗：疼痛发作时,可用冰敷患处30-60分钟,每天数次,连续二至三天,然后以同样的间隔用热水袋敷患处,也可服用消炎痛等非处方止痛药.每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部,温度不可太高,以舒适为宜.

长期体位不正确，（给日常工作有关）或受凉引起局部无菌性炎症，口服非甾体类抗炎药就好，可加服中成药调理，不要长期坐着。

你好需要做个腰椎的检查看看排除一下腰椎间盘突出症,希望我们的回答给你带来帮助