20 天宝宝腹泻可能是由于腹部着凉、喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、过敏等原因引起的。需要注意观察宝宝的症状，及时采取相应措施。 1.腹部着凉：宝宝腹部保暖不足可能导致腹泻。要注意给宝宝适当增加衣物，尤其是腹部，可以使用柔软的肚兜或小毯子。 2.喂养不当：喂奶过多或过少、奶粉冲调比例不对等都可能引发。应遵循科学的喂养规律和奶粉冲调方法。 3.乳糖不耐受：宝宝肠道内乳糖酶不足，无法完全消化乳糖。可在医生指导下使用无乳糖奶粉。 4.肠道感染：病毒或细菌感染肠道，常见如轮状病毒、大肠杆菌等。需要就医进行相关检查，如大便常规，明确感染类型后，在医生指导下使用药物，如蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。 5.过敏：对奶粉中的某些成分过敏也会导致腹泻。需更换为水解蛋白奶粉。 总之，20 天宝宝腹泻不容忽视，家长要密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、体温等。如果腹泻持续不缓解或出现其他异常，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊。

腹泻可能是有肠炎或是消化不良引起的，做大便常规检查初步诊断，暂时用蒙脱石散口服。