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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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5 岁孩子高热惊厥后脑电图显示有散电波,不一定就是癫痫。高热惊厥和癫痫虽然有相似之处,但也存在明显区别。区别包括发病原因、症状特点、脑电图表现、治疗方法和预后等。 1. 发病原因:高热惊厥常由发热引起,体温骤升是主要诱因。癫痫则多与遗传、脑部结构异常、代谢紊乱等有关。 2. 症状特点:高热惊厥多在体温快速上升期发作,表现为全身性抽搐,持续时间较短。癫痫发作形式多样,可局部或全身性,发作时间不定。 3. 脑电图表现:高热惊厥时脑电图异常多为一过性。癫痫患者脑电图常有典型的痫样放电。 4. 治疗方法:高热惊厥主要是控制体温、止惊。癫痫则需根据类型选择合适的抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等,且要长期规律治疗。 5. 预后:单纯高热惊厥预后较好,随着年龄增长多不再发作。癫痫的预后因类型、治疗情况而异。 总之,仅凭一次脑电图有散电波不能确诊癫痫,还需综合孩子的病史、症状及多次脑电图检查等进行判断。建议家长密切观察孩子情况,如有异常及时就医,在正规医院接受专业诊断和治疗。
2024-12-12 01:54
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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高乳酸血症该如何治疗。应除外非遗传因素如窒息感染血管阻塞肝病和非病理性高乳酸血症以及由其它遗传性代谢异常引起的继发性乳酸血症如丙酸血症甲基丙二酸血症羟甲基戊二酸尿症和脂肪酸氧化缺陷等.高乳酸血症的诊断和鉴别诊断相当复杂应尽量收集各种生化和病理检查结果和临床症状体征综合考虑.主要实验室检查包括血乳酸丙酮酸3-羟基丁酸乙酰乙酸测定血清氨基酸定量尿有机酸GC-MS分析空腹血糖乳酸和3-羟基丁酸测定以及肌肉活检等.进一步确定诊断需测定皮肤成纤维细胞淋巴细胞和活检组织酶活性或在基因水平进行DNA分析。
2015-11-27 12:29
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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高乳酸血症该如何治疗.应除外非遗传因素如窒息感染血管阻塞肝病和非病理性高乳酸血症以及由其它遗传性代谢异常引起的继发性乳酸血症如丙酸血症甲基丙二酸血症羟甲基戊二酸尿症和脂肪酸氧化缺陷等.高乳酸血症的诊断和鉴别诊断相当复杂应尽量收集各种生化和病理检查结果和临床症状体征综合考虑.主要实验室检查包括血乳酸丙酮酸3-羟基丁酸乙酰乙酸测定血清氨基酸定量尿有机酸GC-MS分析空腹血糖乳酸和3-羟基丁酸测定以及肌肉活检等.进一步确定诊断需测定皮肤成纤维细胞淋巴细胞和活检组织酶活性或在基因水平进行DNA分析.
2015-11-27 12:27
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,一般来说3周岁以下的孩子可以发生高热惊厥,而3周岁以上的孩子极少发生高热惊厥了,您说的是孩子5岁了,38度以上就出现惊厥,现在的问题是要高度警惕癫痫病的发生的。建议您到医院给孩子进行脑电图检查,以及脑部CT检查,确诊后尽早规律用药治疗,如果没有其他病变只需避免高热性疾病发生即可。
2015-11-27 09:41
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好根据孩子的这些症状初步分析应除外非遗传因素如窒息感染血管阻塞肝病和非病理性高乳酸血症以及由其它遗传性代谢异常引起的继发性乳酸血症如丙酸血症甲基丙二酸血症羟甲基戊二酸尿症和脂肪酸氧化缺陷等.高乳酸血症的诊断和鉴别诊断相当复杂应尽量收集各种生化和病理检查结果和临床症状体征综合考虑.主要实验室检查包括血乳酸丙酮酸3-羟基丁酸乙酰乙酸测定血清氨基酸定量尿有机酸GC-MS分析空腹血糖乳酸和3-羟基丁酸测定以及肌肉活检等.进一步确定诊断需测定皮肤成纤维细胞淋巴细胞和活检组织酶活性或在基因水平进行DNA分析.
2015-11-26 21:38
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