五岁孩子右下大叶性肺炎，使用阿奇霉素和地塞米松三天后，还需治疗的时间取决于多种因素，如病情严重程度、孩子的自身免疫力、治疗效果、是否有并发症、后续的检查结果等。 1.病情严重程度：若肺炎范围较大、肺部炎症渗出明显，可能需要较长时间治疗，一般 1 - 2 周甚至更久。 2.孩子自身免疫力：免疫力强的孩子恢复相对较快，反之则可能需要更多时间，通常免疫力好的 7 - 10 天左右能好转。 3.治疗效果：用药后咳嗽减轻、肺部啰音减少等表明治疗有效，可能继续治疗 5 - 7 天。若效果不佳，可能需调整药物或延长治疗时间。 4.有无并发症：若出现胸膜炎、脓胸等并发症，治疗时间会延长，可能需 2 - 3 周。 5.后续检查结果：复查胸片或 CT 显示炎症吸收良好，治疗时间可相应缩短；若炎症仍明显，需继续治疗。 总之，孩子的具体治疗时间需要综合多方面因素评估，家长应密切配合医生治疗，注意孩子的护理，促进康复。

你好，肺炎病程一般为7~15天左右，建议到医院住院治疗，积极给予抗感染及对症治疗，按疗程规范治疗。