我弟之前右膝关节疼痛肿胀,不能下蹲,被检...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):我弟之前右膝关节疼痛肿胀,不能下蹲,被检查为滑膜炎,做过滑膜炎手术,不但没有好转,而且越来越严重,再次诊断为结核性滑膜炎。目前病人已经不能下床,膝关节剧烈疼痛,目前在专门的结核医院治疗曾经治疗情况和效果:之前做过滑膜炎手术,无效,目前在专门的结核医院治疗想得到怎样的帮助:做抗结核治疗的过程中膝关节疼痛会减轻吗?如果可以,在治疗多久后减轻?
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回答1
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郭飞 医师
宁夏贺兰县立岗镇中心卫生院
一级
外二科
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您好,膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。作为患者首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼。药物治疗:一般西医采取抽积液,局部注射,加压包扎,抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化、关节粘连,功能受限。
2015-11-26 21:55
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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病情分析:中医以为,滑膜炎因外感诸邪,关节受伤、穴位受阻、积液堆积所致,治疗上需要促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使关节处受阻微循环恢复畅通,令关节液重新归于产生和吸收的动态平衡,从而达到彻底康复滑膜炎的目的。抗结核治疗的过程中膝关节疼痛会减轻,加强营养和规范抗结核药物治疗、避免病变部位负重是关节结核治疗的基本措施;晚期全关节结核如病变仍处于活动期,且经过规范非手术治疗效果不满意,应该考虑手术清除病灶,结合病人的意愿、局部的病理、生理特点等情况,可同期或二期行关节融合、关节切除、关节置换等手术治疗。
2015-11-27 05:19
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