30 岁男性，右侧臀部一根筋酸痛，可牵连至膝盖、头部右侧，性生活时敏感易发酸致射精，曾有短跑拉伤史，吸烟、天气变化、睡眠不佳时加重，不吸烟和锻炼后减轻。可能是肌肉拉伤、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、筋膜炎等原因引起。 1. 肌肉拉伤：短跑时右侧臀部肌肉过度拉伸或撕裂，未完全恢复，形成陈旧性损伤。可通过热敷、按摩、针灸等缓解。 2. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经根，导致放射性疼痛。需卧床休息，佩戴腰围，进行牵引治疗。 3. 坐骨神经痛：多由腰椎疾病、梨状肌综合征等引发。可服用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物。 4. 关节炎：关节炎症刺激周围组织，产生疼痛。常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。 5. 筋膜炎：长期劳损或受寒导致筋膜炎症。治疗包括物理治疗、口服塞来昔布等。 患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动，戒烟，保持良好睡眠。如症状持续加重，建议及时到正规医院骨科就诊，明确诊断，进行针对性治疗。

针灸按摩理疗，营养神经，避免久坐适当多活动

您好：您的情况属于坐骨神经痛，多由于椎间盘突出导致压迫坐骨神经根，导致的臀部、大腿小腿后外侧的牵扯痛，严重时可导致足部麻木酸胀感等，由于椎间盘是由软骨板、纤维环和髓核组成的，椎间盘的发生属于脊椎退行性变的一种表现形式，由于椎间盘的变性在20岁以后就已经发生了，纤维环和髓核的变性，导致它们的弹性减弱，当遇到外力作用后，可导致髓核受压膨出，压迫脊神经根，导致的症状，建议您进一步检查后积极治疗。建议您到医院做腰椎的CT检查，以明确病变性质再选着积极的治疗措施，平时注意休息，避免剧烈运动，避免久坐及腰部后曲姿势，平时躺硬板床，注意保暖，避免受凉，可以行理疗按摩及红外线烤灯热敷，适当锻炼腰部力量，希望我的回答带给您帮助。

需要进一步检查看看，考虑是腰椎间盘突出症，压迫神经造成的情况，积极检查确诊治疗