左侧腮腺稍大、回声稍低、腮腺管扩张及近端涎石，可能由多种因素引起，如炎症、结石形成、导管异常、免疫因素及不良生活习惯等。 1.炎症：腮腺发生炎症时，会出现腮腺肿大、回声改变等。可由细菌或病毒感染引起。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.结石形成：涎石阻塞腮腺管，导致腮腺分泌不畅，引发症状。较小的涎石可尝试保守治疗，多喝水促进排出。较大的可能需手术取出。 3.导管异常：腮腺导管先天发育不良或后天损伤，影响腮腺正常功能。可能需要手术修复。 4.免疫因素：自身免疫性疾病累及腮腺，如干燥综合征。需针对原发病治疗，可能用到免疫抑制剂如环孢素。 5.不良生活习惯：长期饮食不规律、口腔卫生差等也可能诱发。要保持良好的生活习惯，勤漱口，规律饮食。 总之，出现左侧腮腺的这些异常，应及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，注意保持良好的生活和口腔卫生习惯，有助于预防和改善病情。

这个可以暂时不处理的，如果觉得很不舒服的话，那就再考虑手术治疗的