半夜脊背疼白天不疼且持续三年未愈，可能是由脊柱病变、肌肉劳损、筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起。 1.脊柱病变：如椎间盘突出、脊椎滑脱等，会压迫神经，导致夜间疼痛。患者常有腰部或背部的放射性疼痛。治疗常包括物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺），严重时可能需要手术。 2.肌肉劳损：长期不良姿势或过度劳累导致肌肉紧张。表现为局部酸痛，活动后可能减轻。治疗以休息、热敷、按摩为主，可配合使用活血化瘀的药物，如云南白药气雾剂。 3.筋膜炎：筋膜的无菌性炎症，可因寒冷、潮湿等诱发。疼痛多为酸痛，有固定压痛点。治疗包括理疗、口服非甾体抗炎药（如美洛昔康、塞来昔布）等。 4.强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。常有晨僵、脊柱活动受限。治疗包括药物（柳氮磺胺吡啶、来氟米特）、功能锻炼等。 5.骨质疏松：多见于老年人和绝经后女性。骨骼强度下降，易出现疼痛。需补充钙剂（碳酸钙、葡萄糖酸钙）、维生素 D，必要时使用抗骨质疏松药物（阿仑膦酸钠）。 出现这种长期的脊背疼痛，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、CT、骨密度测定等，以明确病因，采取针对性治疗。

椎间盘突出、肌肉扭伤、韧带拉伤、退化性关节炎、僵直性关节炎、脊柱侧弯等都会引起后背痛疼。平时多做一些上肢运动，要放松身体的肌肉、强化背部肌力。可以做个按摩，放松一下自己紧绷的神经、肌肉，对缓解后背疼也有好的帮助。