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糖尿病足患者治疗与用药相关疑问

糖尿病足

今年5月份脚趾出现肿疼厉害,到医院检查说是患有糖尿病有1年多了,现在出现了糖尿病足并发症了,脚趾肿痛,行走不方便。发病时间及原因:医生说我患有糖尿病有1年多了,由于我对这个病认识不够,延误了治疗。治疗情况:这几个月来,每天早晚一直注射胰岛素降糖,现在血糖值控制在正常值范围内了。注射了活血的前列地尔液2个星期,注射时疼痛减少,停药后还是疼的。请问:1.我以后必须要每天早晚注射胰岛素吗?2.以后能不能把注射胰岛素改为或同时吃降糖的中药,中药治疗的效果怎么样?3.现在脚趾肿疼,有没有什么好的药物和治疗方法呢,说说具体的药物?

  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,患者出现脚趾肿痛、行走不便。对于治疗和用药,主要涉及胰岛素使用、中药降糖效果、缓解脚趾肿痛的药物等方面。 1. 胰岛素使用:是否需要长期每天早晚注射胰岛素,取决于患者的胰岛功能、血糖控制情况以及身体对胰岛素的反应等。如果自身胰岛功能严重受损,可能需要长期注射胰岛素来维持血糖稳定。 2. 中药降糖:目前中药降糖的效果相对有限,不能替代胰岛素或其他降糖西药。但在血糖控制稳定的情况下,可在医生指导下,配合使用一些具有辅助降糖、改善微循环作用的中药。 3. 脚趾肿痛治疗:脚趾肿痛可使用改善微循环的药物如胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙胶囊;营养神经的药物如甲钴胺片、维生素 B1 片;如果有感染,还需使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。但具体用药需根据病情,在医生指导下进行。 4. 综合治疗:除了药物治疗,还应注意足部护理,保持清洁、干燥,避免受伤。控制饮食,适当运动,定期监测血糖。 5. 定期复查:患者要按照医生要求定期复查,包括血糖、糖化血红蛋白、足部检查等,以便及时调整治疗方案。 糖尿病足的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,严格控制血糖,注意足部护理,以提高生活质量,减少并发症的发生。

    2024-12-12 04:08
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,治疗糖尿病足以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等。一般治疗:除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等。糖尿病目前是无法治根的,可以通过中草药调理,饮食调理,运动调理等稳定血糖,平时可以多吃一些同时含有桑叶、葛根、苦瓜的洗胰清糖素调理,洗胰清糖素能不断修复体内受损细胞,疏通血管,促进血液循环。因此,可以改善并发症,尤其对血管病变引起的肾病、眼病、足病等并发症,效果更佳。

    2015-11-26 20:38
  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    糖尿病临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。糖尿病足:主要由下肢神经病变和血管病变加以局部受压甚而损伤所致。与其他慢性并发症一样预防重于治疗。你要注意保护双足,每日以50~60℃温水洗脚,用软毛巾吸干趾缝间水份,防止发生嵌甲,如有胼胝及时处理以免局部受压,损伤,继发感染。袜子要软而无破损或补钉,鞋子要宽松,穿鞋前要检查鞋内有无尖硬的异物等。也可采用特制鞋垫使局部突出部位减少受压。必要时采用抗生素、扩血管药和活血化瘀等疗法,溃疡局部可修剪坏死组织,敷以去瘀生新的药物。糖尿病是一种须终生用药的慢性病。1:胰岛素的使用是有相应的适应证的,并不是所有的糖尿病都需要注射,你这次使用是由于糖尿病足,血糖没有控制好,如果有破损,可能会长时间不愈合,甚至引起坏疽。2:胰岛素的副作用包括全身及局部两大组:a、全身反应:低血糖反应(主要的和常见的)、过敏反应、胰岛素性水肿、屈光不正、高胰岛素血症、肥胖、产生抗体而形成胰岛素抗药性;肾衰竭很少听说。b、局部反应:①注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结;②皮下脂肪萎缩或皮下脂肪纤维化增生。3:等你的病足好转以后你就可以改用口服药了,不过糖尿病还是吃西药为主,因为西药的疗效比较显著,可以很稳定的控制血糖;可以结合中药来调理,中药的疗效比较慢而且相对来说不是很稳定,中药的副作用比较少。4:.脚趾肿疼是由于周围神经病变,及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,在加上血管的闭塞引起水肿;疼痛就是上面各种情况引起的,你首先要控制好血糖,改善足部微循环,提高自身免疫力。祝早日康复!提问人的追问2010-10-1113:41:22黄医师,你好。请问,注射胰岛素出现了a、全身反应:低血糖反应(主要的和常见的)、过敏反应、有时人心里感到不舒服的,产生抗体而形成胰岛素抗药性,怎么办?每天在皮肤上打针,出现了b、局部反应:①注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结;②皮下脂肪萎缩或皮下脂肪纤维化增生。这个怎么办?

    2015-11-26 19:51
就医问药

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什么是糖尿病足?   糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一,糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度周围血管病变和感染等因素,导致足或下肢组织破坏的一种病变,包括足趾疾病、胼胝成、组织的坏死、皮肤损害和足溃疡、肌肉骨骼病变。其中最为常见的后果是慢性溃疡,最严重的结局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾经有过或正在患足溃疡或截肢者占总糖尿病患者的15%。糖尿病足病变是可防可治的。处理糖尿病足的目标是预防足溃疡的发生和避免截肢,以及防止和延缓缺血性血管病变的进展。 查看全文»

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