42 天婴儿有鳃裂瘘管,多大手术合适及风险如何?
我儿子现在才出生42天了,出生时就发现在颈左侧与右耳侧分别有一个瘘孔,去医院检查后太夫说是鳃裂瘘管,但太夫还说孩子太小得大点了才能做手术,请问多大做手术比较适合?手术风险有多大?
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黄飞龙 医师
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妇产科
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鳃裂瘘管是一种先天性疾病,手术时机和风险受多种因素影响,包括瘘管情况、患儿身体状况、医疗技术水平、术后护理以及并发症可能性等。 1.瘘管情况:若瘘管较复杂,有反复感染,可能需尽早手术;若瘘管相对简单、稳定,可稍大些再手术。 2.患儿身体状况:孩子身体发育良好,抵抗力较强时手术更有利,一般建议半岁到一岁后。 3.医疗技术水平:所在医院医疗技术成熟,医生经验丰富,手术风险相对降低。 4.术后护理:良好的术后护理能减少并发症,提高恢复效果。 5.并发症可能性:可能出现伤口感染、瘘管残留复发等并发症,影响手术时机选择。 总之,鳃裂瘘管手术时机需综合多方面因素决定。家长应密切关注孩子瘘管变化,与医生保持沟通,选择最适合孩子的手术时间。手术风险虽存在,但在专业医生操作下可有效控制。
2024-12-12 03:05
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申兰阔 医师
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(一)非手术疗法可用碘油三氯醋酸等烧灼瘘管、电灼瘘管以及用盐酸奎宁、25%水杨酸钠冲洗瘘管这些方法主要用于不适合或暂缓手术治疗病人的临时性处置。 (二)手术切除是根治鳃裂瘘管的方法其手术方法: 1.切口在外瘘口周围做梭形切口切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。用组织钳抓住瘘口沿瘘管的周围向深部分离至颈动脉窦处,再于颈动脉窦处做横切口,将已游离的瘘管下半部分经此切口中拖出。 2.切除瘘管将胸锁乳突肌向外牵拉暴露颈动脉三角,再沿瘘口的上半部分向深部分离,直到咽侧壁的扁桃体窝若为第三、四鳃裂瘘管,应沿瘘管的走行分离至梨状窝或食管上段切除瘘管,如与咽腔相通,应立即缝合。 3.逐层缝合伤口并置引流管。 预防: 该病无有效预防措施,早诊断、早治疗是该病的防治关键。
2015-11-27 02:35
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