月经前胸部疼痛且乳房有硬块，可能是正常的生理变化，也可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等有关。 1. 生理变化：在月经周期中，体内激素水平变化会导致乳腺组织增生和水肿，从而引起胸部疼痛和硬块，通常在月经后会缓解。 2. 乳腺增生：内分泌失调导致乳腺组织过度增生和复旧不全。表现为乳房胀痛、肿块，疼痛与月经周期有关。 3. 乳腺纤维腺瘤：多为无痛性肿块，少数伴有轻微疼痛，肿块边界清晰、活动度好。 4. 乳腺炎：多由细菌感染引起，乳房红肿、疼痛，可触及硬块，伴有发热等症状。 5. 乳腺癌：早期多无明显症状，晚期可出现乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等。 如果发现月经前胸部疼痛且乳房有硬块，不要过度紧张，但也不能忽视。建议及时到正规医院就诊，进行乳腺超声、钼靶等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

你好，最常见的有乳腺增生；乳腺炎，尤其是急性乳腺炎；乳腺脓肿；乳腺纤维瘤；恶性乳腺疾病、乳房肿块，乳头溢液、乳腺增生、乳腺癌等。