23 岁男性长期说梦话且情况逐渐加重，可能与精神压力、睡眠环境、不良生活习惯、神经系统问题、身体疾病等有关。 1. 精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响睡眠质量，导致说梦话。可通过适当运动、听音乐、与朋友交流等方式缓解。 2. 睡眠环境：噪音大、光线强、温度不适等不良睡眠环境会干扰睡眠，引发说梦话。改善睡眠环境，保持安静、黑暗和适宜的温度有助于提高睡眠质量。 3. 不良生活习惯：如睡前过度兴奋、喝咖啡或茶、熬夜等，容易使大脑处于活跃状态，导致说梦话。规律作息，睡前避免刺激性活动，能改善睡眠。 4. 神经系统问题：神经衰弱、植物神经功能紊乱等神经系统疾病可能影响睡眠，导致说梦话。可在医生指导下服用谷维素、维生素 B1 等药物调节神经功能。 5. 身体疾病：如呼吸暂停综合征、心脏病、胃肠疾病等，可能影响睡眠，引起说梦话。需要针对具体疾病进行治疗。 总之，长期说梦话且情况加重需要引起重视，可先尝试调整生活方式，若无效应及时就医，查明原因并进行针对性治疗。

引起说梦话的原因很多,有可能是压力过大、精神紧张诱发的。因此经常说梦话的人一定要加强锻炼,同时更要注意休息,调节工作、生活所带来的压力。