内痔较大且便后脱出需手推复位，选择 PPH 手术还是传统手术，要综合多方面因素，如内痔严重程度、手术风险、术后恢复、患者身体状况和经济因素等。 1.内痔严重程度：若内痔病情复杂，涉及多个痔核且较大，传统手术可能更彻底。但单纯较大内痔，PPH 手术创伤相对较小。 2.手术风险：PPH 手术操作相对简便，风险较低，但可能有吻合口狭窄等并发症。传统手术风险稍高，如出血、感染。 3.术后恢复：PPH 术后疼痛较轻，恢复较快，一般 1-2 周。传统手术恢复时间较长，约 3-4 周。 4.患者身体状况：身体较好能耐受较大创伤，传统手术可行。若身体较弱，PPH 手术更适合。 5.经济因素：PPH 手术费用相对较高，传统手术费用较低。 总之，内痔患者选择手术方式应综合考虑自身情况，与医生充分沟通，权衡利弊后做出决定。

你好，根据你的情况，已经达到痔核会突出而且手推才能回位的地步。建议使用PPH手术。因为pph手术比较适用于较重的痔疮效果很好。建议使用PPH手术。传统的手术常用套环术。效果也不错，只不过PPH对重型的更好而已，而且比较防复发。

你好，现在的微创手术方法很多，不知道您说的是那种，而且不是所有的痔疮都适合微创疗法的，下面具体给您解答。现在最流行的是PPH（吻合器痔上粘膜环切术）术和TST（痔切闭术）术。PPH术适合环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔，反复出血的Ⅱ度内痔。TST（痔切闭术）术适合Ⅲ、Ⅳ度内痔。愈合5-7天左右，花费在4000-8000元传统手术3000-5000元，需要开刀的，大概15-30天左右。建议去正规的肛肠科，不要吃哑巴亏。有些患者病情不适合用微创疗法，需要传统做法，不然会出现肛门坠胀等副反应。另外吻合器有国产和进口两种，谁好谁坏也没有做过研究，临床上进口的出血少点，但是也有国产的吻合器出血也很少的，跟操作者水平也有关系，一点点建议。