右颈淋巴结肿大且鼻咽有新生物，不一定是鼻咽炎引起的，可能由多种原因造成，如炎症感染、肿瘤、免疫性疾病等。 1. 炎症感染：细菌、病毒等病原体感染鼻咽部，引发炎症，可导致淋巴结反应性肿大。常见的有急性鼻咽炎、慢性鼻咽炎等。 2. 肿瘤：鼻咽部的恶性肿瘤，如鼻咽癌，会引起淋巴结肿大。此外，淋巴瘤等全身性肿瘤也可能有此表现。 3. 免疫性疾病：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，可能累及鼻咽部和淋巴结。 4. 反应性增生：身体其他部位的疾病，如口腔炎症、扁桃体炎等，也可能导致右颈部淋巴结肿大。 5. 其他原因：某些药物的副作用、代谢性疾病等也可能出现类似情况。 总之，仅通过目前的检查结果难以明确病因，需进一步做鼻咽部新生物的活检，结合其他相关检查，才能明确诊断，并制定相应的治疗方案。

不好说的，最好等活检结果出来。首先考虑是淋巴结发炎引起的，鼻咽部饿新生物，最好也做活检。

目前的情况，不能说就是炎症引起的，毕竟鼻咽部有新生物，需要做病理检查才好确定。建议及时在医生指导下进行表的病理检查，明确这个新生物的性质才好引起淋巴结肿大的原因。

如果淋巴结是58*38*20的话，那么是很大了。因为鼻咽部提示有东西，肯定要先活检鼻咽部的，如果还不能明确，那么还要做颈部淋巴结活检。

您好：您的情况不能除外鼻咽癌引起的颈部淋巴结肿大，引起淋巴结肿大的原因多见于炎症、结核、癌症转移等，您的情况伴有鼻咽部新生物，所以癌症几率较大。建议您做鼻咽部新生物活检，并送病理检查，以进一步明确病变性质后选择最佳治疗方法，期间注意保暖，避免受凉感冒、吸烟及过度劳累等。