高血压患者晚上睡觉咳得厉害，可能是药物副作用、心功能不全、呼吸道感染、气道高反应性、胃食管反流等原因引起。 1.药物副作用：某些降压药如血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）可能导致咳嗽。可在医生指导下更换降压药，如硝苯地平、氨氯地平等。 2.心功能不全：高血压长期控制不佳可能引起心脏功能受损，导致肺部淤血，引发咳嗽。需要进行心脏超声等检查，治疗上可能使用利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）等。 3.呼吸道感染：细菌或病毒感染引起呼吸道炎症，刺激咳嗽。通过血常规等检查明确感染类型，使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒药物（如利巴韦林）。 4.气道高反应性：接触过敏原或冷空气等刺激，导致气道痉挛咳嗽。避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物（如氯雷他定）。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。调整饮食，避免睡前进食，可使用抑酸药（如奥美拉唑）。 高血压患者晚上睡觉咳嗽的原因较多，需要综合症状、检查结果等明确诊断，采取针对性治疗。同时，要注意监测血压，遵医嘱治疗。

你好积极服药治疗将血压控制在正常范围内咳嗽可服用左氧氟沙星，扑尔敏，咳必清治疗，注意多喝水

咳嗽应该是有支气管炎症造成的，可以口服消炎药治疗。主动脉硬化可以口服阿司匹林、维生素E、辛伐他汀治疗