小脑萎缩患者生活不能自理且消瘦，其预后受到多种因素影响，包括病情严重程度、基础健康状况、护理质量、治疗依从性以及并发症等。 1. 病情严重程度：若小脑萎缩进展迅速，神经功能受损严重，预后通常较差。 2. 基础健康状况：患者原本若有高血压、糖尿病等慢性疾病，会增加身体负担，影响恢复。 3. 护理质量：精心的护理，如定时翻身、清洁、合理喂食等，有助于预防并发症，改善预后。 4. 治疗依从性：积极配合康复训练、按时服药等，能在一定程度上延缓病情进展。 5. 并发症：如肺部感染、营养不良、压疮等，会严重影响患者的生存质量和预后。 总之，对于小脑萎缩生活不能自理且消瘦的患者，需要综合评估各方面因素，积极采取治疗和护理措施，以尽可能提高生活质量，延长生存时间。但具体情况因人而异，难以确切预测。

你好,这个因人而异,有的人小脑萎缩也可以活很久.