感冒引发肺炎后发现室壁瘤,嗓子辣心跳异常,是心衰吗?室壁瘤能手术吗?
岁一个月前因感冒引起肺炎住进医院,通过大夫检查心脏有室壁瘤,但最近嗓子感觉有点辣,心跳忽强忽弱。8年前做过心脏搭桥手术一直很好。请问是心衰吗室壁瘤能做手术吗
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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室壁瘤是心肌梗死后常见的并发症,患者出现嗓子辣、心跳忽强忽弱的情况,不一定是心衰,但也不能排除。室壁瘤能否手术需综合多方面因素判断,如瘤体大小、心功能状态、患者整体健康状况等。 1. 室壁瘤原理:室壁瘤是梗死区域的心肌变薄、扩张,形成向外膨出的瘤样结构。它会影响心脏的收缩和舒张功能。 2. 心衰判断:心衰的诊断需综合症状(如呼吸困难、水肿)、体征(肺部啰音、下肢水肿)、实验室检查(BNP 升高)和影像学检查(心脏超声提示心功能下降)等。 3. 室壁瘤手术条件:瘤体较大、严重影响心功能、存在破裂风险等情况可能适合手术。但如果患者有严重的其他疾病,手术风险过高,则可能不适合。 4. 治疗方法:药物治疗常用有血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、醛固酮拮抗剂(如螺内酯)等,以改善心功能。 5. 日常注意:患者应注意休息,避免劳累和感染,低盐饮食,定期复查。 总之,对于该患者的情况,需要进一步完善检查,由医生综合评估以确定是否为心衰及室壁瘤是否适合手术,并制定个体化的治疗方案。
2024-12-11 20:07
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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室壁瘤不是心衰,室壁瘤的形成是心梗或长期大块心肌缺氧,导致大面积心肌坏死并纤维化,在心脏收缩时纤维化的部分向外膨出,形成瘤状,室壁瘤的形成会影响心脏射血功能,并有发生破裂的危险。室壁瘤如果确实非常薄,破裂危险很大的情况下可以考虑手术治疗,患者目前年龄较大手术风险非常大。
2015-11-27 16:23
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好,可能是属于年纪大,手术比较难,一般情况下建议检查,对症治疗。
2015-11-27 12:29
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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是否诊断为心衰跟你的心跳以及瘤子没有关系,心衰主要是看是否有症状,例如有没有活动后的胸闷心悸,或者是有没有夜间的不能平卧等室壁瘤需要做手术,但也要看个人情况,例如这么大年龄了,心肺部功能都不好,瘤子不大的话,完全可以不用管它,要分清主次
2015-11-27 11:38
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