胎儿左肾缺如，是否要终止妊娠？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：今天做的“产前诊断彩色超声检查报告”如下:超声描述胎儿超声测值:双顶径:7.24cm29w），头围:27.83(29w+4d)，腹围:23.44cm(27w+5d)，肱骨长:5.01cm(29w+2d)，股骨长:5.52cm(29w+1d).胎儿生物指标评分:心跳:有；张力:有；活动:有；羊水:有；呼吸:未见.胎儿超声结构描述:单胎妊娠:臀位；颅骨环完整，小脑延髓池前后径:0.37cm；颜面可显示，嘴唇可显示；四腔心可显示；胸腔未见异常回声；腹壁完整，胃泡可显示，肝脏可显示，左肾区未见肾脏回声，右肾大小3.7X2.0cm，右侧肾盂可见宽0.35cm分离液性暗区，膀胱可显示；脊柱可显示，一侧肱骨，股骨可显示.胎盘:附着在子宫后壁，0级，厚度:3.3cm，羊水池最大尝试:5.2cm.脐带:结构正常，脐带血流参数:PI:1.06，S/D:2.91超声提示1.宫内晚期妊娠，单胎，臀位，胎儿存活.超声孕周约29W大小，体重约1234左右180g）2.胎儿左肾区未见肾脏显示，提示:左肾缺如可能.建议进一步产前诊断咨询.因孕周过大，部分......）想得到怎样的帮助：请问这样是否要终止妊娠?网上看到一些关于左肾缺如的资料，有点担心孩子的将来?望慎复!
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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胎儿左肾缺如是否终止妊娠，需要综合多方面因素来决定，包括胎儿的整体健康状况、右肾的功能、家庭的意愿、后续的治疗和预后、以及社会支持等。 1. 胎儿整体健康状况：除了左肾缺如，需评估胎儿其他器官和系统是否存在异常。如果其他方面发育良好，仅有左肾缺如，胎儿存活和正常生活的机会可能较大。 2. 右肾的功能：右肾的大小、结构和功能正常对于胎儿的生存和未来生活至关重要。通过超声等检查评估右肾的代偿能力。 3. 家庭的意愿：家庭对于养育一个有先天缺陷孩子的接受程度和心理准备，以及经济和人力等方面的支持能力。 4. 后续的治疗和预后：出生后可能需要定期监测肾功能，预防和治疗可能出现的并发症，如尿路感染等。 5. 社会支持：包括医疗保障、康复资源等，对孩子的成长和治疗提供帮助。 综合考虑以上因素，与医生充分沟通，权衡利弊后再做出是否终止妊娠的决定。同时，无论最终决定如何，都应给予胎儿和家庭足够的关爱和支持。
2024-12-11 16:42
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