四肢偶有麻木、蚁走感，夜间加重，可能由周围神经病变、血液循环不良、营养缺乏、颈椎腰椎疾病、糖尿病并发症等引起。 1. 周围神经病变：如神经炎，可能因感染、中毒、自身免疫等导致。可表现为感觉异常，常用药物有甲钴胺、维生素 B₁、腺苷钴胺等。 2. 血液循环不良：长期久坐久站、血管狭窄等可致。改善循环的药物如丹参片、银杏叶片等可能有帮助。 3. 营养缺乏：维生素 B₁₂、叶酸等缺乏会影响神经功能。适当补充有助于缓解症状。 4. 颈椎腰椎疾病：突出的椎间盘压迫神经。治疗包括物理治疗、药物治疗，如布洛芬止痛、甘露醇减轻神经水肿等。 5. 糖尿病并发症：长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键，同时可使用依帕司他等改善神经代谢。 出现四肢麻木、蚁走感等症状，应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食等，有助于预防和改善症状。

您好;这种情况考虑多发性神经炎多见于糖尿病颈椎病亚急性联合变性格林–巴利综合征表现为手套样袜套样感觉减退您无四肢无力不支持格林–巴利综合征亚急性联合变性可以有贫血维生素B12缺乏可以查血常规血糖糖化血红蛋白血清维生素B12颈椎核磁进一步明确可以在医生指导下使用维生素B1维生素B12叶酸对症治疗