吞咽困难，尤其在食用粗糙食物和酸性水果时疼痛加剧，可能由多种原因引起，如食管炎、食管狭窄、食管癌、食管憩室、食管神经官能症等。 1.食管炎：炎症刺激食管黏膜，导致吞咽不适和疼痛。可由胃酸反流、感染等引起。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸药物，以及硫糖铝等黏膜保护剂。 2.食管狭窄：可能由瘢痕、肿瘤等导致。轻度狭窄可通过内镜下扩张治疗，严重时可能需要手术。 3.食管癌：恶性肿瘤，早期症状不明显，中晚期会出现进行性吞咽困难。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4.食管憩室：食物容易残留，引起炎症和疼痛。较小且无症状的憩室可观察，有症状的可能需要手术切除。 5.食管神经官能症：多由精神心理因素引起，吞咽困难通常无器质性病变。需调整心理状态，必要时使用抗焦虑、抑郁药物。 出现吞咽困难和疼痛的症状不应忽视，应及时就医，进行相关检查，如食管镜、钡餐造影等，以明确病因，采取相应的治疗措施。

你好，食管的位置有疼痛，那么这很有可能是食管癌引起的，但是也有可能是食管的位置有炎症，有溃疡的原因导致的，但是不论哪方面的原因都要去医院做检查进行治疗，也要适当的休息。