小腹部右下侧疼痛两天，不一定就是阑尾炎，还可能是右侧输尿管结石、右侧附件炎、回盲部炎症、肠痉挛、腹股沟疝等。做彩超前一般不建议吃饭。 1. 阑尾炎：阑尾腔堵塞、细菌感染等可引发阑尾炎症，导致右下腹疼痛，常伴有发热、恶心呕吐等症状。治疗多为手术切除阑尾。 2. 右侧输尿管结石：结石在输尿管内移动刺激管壁，引起疼痛，可能伴有血尿。较小结石可通过多喝水、运动排出，较大结石可能需体外碎石或手术。 3. 右侧附件炎：多由病原体感染引起，除腹痛外，还可能有白带异常。一般使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 回盲部炎症：包括感染、自身免疫等因素，常有腹泻、腹胀等表现。治疗包括抗炎、调节肠道菌群等。 5. 肠痉挛：多因饮食不当、着凉等导致肠道平滑肌强烈收缩，疼痛多为阵发性。可热敷、按摩缓解，必要时使用解痉药如山莨菪碱。 6. 腹股沟疝：腹腔内组织通过薄弱处突出，可引起疼痛。症状轻者可使用疝气带，严重者需手术治疗。 小腹部右下侧疼痛的原因较多，需要综合症状、体征及相关检查来明确诊断。建议及时到正规医院就诊，以便得到准确的诊断和恰当的治疗。

病例分析:不一定是阑尾炎，肠道气体会影响超声结果意见建议:医院就医

你好，根据您疼痛的部位确实有可能是阑尾炎，阑尾炎的主要临床表现是转移性右下腹疼痛，有事伴有发热以及恶心等表现，但是对于老年人可能症状就不会很典型。建议您及时就医，行阑尾彩超检查，检查前可以进食，明确疾病诊断后及时行手术治疗，祝您早日康复！