阴囊表皮下出现小石子状硬块，可能由皮脂腺囊肿、附睾炎结节、精索静脉曲张、阴囊表皮样囊肿、阴囊结核等原因引起。 1. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表现为圆形硬度中等的肿物。治疗以手术切除为主。 2. 附睾炎结节：附睾炎治愈后，局部炎症组织增生形成结节。一般无明显症状，若有疼痛等不适，可在医生指导下使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物治疗。 3. 精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，导致精索蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。严重时可能触及阴囊内硬块。轻度可保守治疗，如避免久站。严重时需手术治疗。 4. 阴囊表皮样囊肿：多因毛囊皮脂腺单位的结构异常导致。通常无症状，若影响生活可行手术切除。 5. 阴囊结核：由结核分枝杆菌感染引起。常有低热、盗汗等全身症状，局部可触及硬块。需规范抗结核治疗，如使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。 总之，阴囊表皮下出现小石子状硬块的原因多样。若发现此类症状，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

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