颈部淋巴结出现两处肿大且伴有疼痛，可能是由炎症感染、淋巴结反应性增生、肿瘤转移、自身免疫性疾病、淋巴瘤等原因引起。 1.炎症感染：当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，如呼吸道感染、口腔炎症等，颈部淋巴结可能会肿大疼痛。常见病原体有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2.淋巴结反应性增生：身体对某些刺激产生的免疫反应，如过敏、疫苗接种等。一般无需特殊治疗，去除刺激因素后可逐渐恢复。 3.肿瘤转移：其他部位的肿瘤细胞转移至颈部淋巴结，如鼻咽癌、甲状腺癌等。需要明确原发肿瘤，进行手术、放化疗等综合治疗。 4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫系统异常导致淋巴结肿大。治疗以免疫抑制剂为主，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5.淋巴瘤：淋巴细胞恶性增殖引起，表现为无痛性淋巴结肿大，但部分也会有疼痛。治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等，常用药物有利妥昔单抗、长春新碱等。 总之，颈部淋巴结肿大伴疼痛的原因多样。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、淋巴结活检等，以明确病因，采取针对性治疗。

从昨天起我的颈部淋巴结就有两个地方肿大，大概只有黄豆大，没有发烧头痛，咽喉痛之类的，就只有肿大的淋巴结有点痛。淋巴结可以反映人体的健康状况。假如有淋巴结肿大，说明在淋巴结同侧的地方有炎症或者是其他病原体入侵。你的咽喉痛，那对应同侧的淋巴结就会肿大，并且这是好事，因为淋巴结是人体的免疫组织，可以有效的帮助你抵抗炎症刺激。所以这是正常的，不用担心。等你炎症好了，淋巴结也会慢慢消下去的。