阑尾炎术后第四天出现说胡话的情况，可能与麻醉影响、睡眠不足、心理因素、电解质紊乱、感染等有关。 1.麻醉影响：手术中使用的麻醉药物可能在术后仍有残留作用，影响大脑功能，导致出现意识模糊、说胡话的情况。如丙泊酚、咪达唑仑等。 2.睡眠不足：术前术后的紧张焦虑以及身体不适，导致睡眠质量差、睡眠时间短，大脑得不到充分休息，可能出现精神症状。 3.心理因素：患者胆子小，对手术的担忧和恐惧可能引发心理应激反应，表现为说胡话。 4.电解质紊乱：术后饮食受限，可能导致体内钾、钠等电解质失衡，影响神经功能。 5.感染：如果术后发生腹腔内感染，毒素吸收可能影响神经系统。 一般来说，这种情况在经过适当的治疗和调整后多能逐渐恢复。但如果症状持续不缓解或加重，应及时告知医生，进一步检查明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，首先患者的年龄是不是过大，一般老年人手术后由于电解质等原因会出现精神症状的而且，也不排除老年人本身有潜在的脑梗塞等因素引起，所以，需要全面检查才会明确原因的。一般与麻醉没有关系的医生询问：