剖腹产术后在经期前伤口左侧内出现不平且有结块，经期后变平，这种情况可能是正常的，也可能与多种因素有关，如子宫内膜异位症、局部组织增生、缝线反应、激素变化、伤口感染等。 1. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。在剖腹产伤口处，经期时异位的内膜组织出血、肿胀，形成结块，经期后症状减轻。 2. 局部组织增生：伤口愈合过程中，纤维组织过度增生，可能导致局部不平和结块，随着时间推移可能逐渐改善。 3. 缝线反应：对缝合伤口的缝线产生排异或炎症反应，引起局部肿块，一般会逐渐缓解。 4. 激素变化：经期体内激素水平波动，可能影响伤口局部的血液循环和组织状态。 5. 伤口感染：如果伤口存在感染，可能出现红肿、疼痛、结块等，需要抗感染治疗。 如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，如疼痛、发热等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

这情况还是观察经期出血量的情况是否正常，建议应该预防内膜异位症较好的，注意休息的，必要时选彩超的情况检查一下内膜的情况