两腿走路沉重、很累且走不动，同时伴有血压升高，可能由多种原因引起，如心血管疾病、下肢血管问题、腰椎疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等。 1.心血管疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致下肢血液回流不畅，引起腿部沉重无力。治疗常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻心脏负担，改善心功能的药物（如地高辛）等。 2.下肢血管问题：如下肢动脉硬化闭塞症，血管狭窄或阻塞，影响腿部血液供应。治疗可能有抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等。 3.腰椎疾病：腰椎间盘突出等压迫神经，可导致下肢无力沉重。治疗方法有物理治疗、药物治疗（如甲钴胺营养神经），严重时可能需要手术。 4.神经系统疾病：如脑梗死，脑部血管阻塞影响神经功能。治疗包括溶栓药物（如阿替普酶）、抗血小板聚集药物等。 5.内分泌疾病：如甲状腺功能减退，代谢减慢。治疗主要是补充甲状腺素（如左甲状腺素钠）。 出现两腿走路沉重很累走不动且血压高的情况，需要及时就医，进行全面检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累，保持健康的生活方式。

脑血管疾病引起的表现建议您去医院查查头部的CT,确诊后在对症治疗