产后停经伴头痛,垂体增生与瘤如何鉴别和治疗?
岁问题描述:我现在是产后11个月从产后4个多月起恢复了月经而且比较有规则但最近2个月停经而且伴有头痛是右侧额骨与顶骨交界处涨痛间歇性1个月前已断奶无泌乳等症状.在当地医院查催乳素PRL1278mIU/L做MR垂体平扫+增强提示:腺垂体增大实质呈等信号高度约14mm垂体柄增粗提示垂体腺瘤.但我后来拿着片子去其他两个医院请人读片都说是垂体增生.现在我就是很想搞明白垂体增生和垂体瘤可以怎么样鉴别还有两者的治疗方法有什么区别想我这种情况可以先服溴隐停看看吗不知道剂量应该如何控制谢谢!
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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垂体增生和垂体腺瘤的鉴别及治疗方法存在差异,包括症状表现、影像学特点、激素水平、治疗选择及预后等方面。 1.症状表现:垂体增生症状相对较轻,多为内分泌紊乱;垂体腺瘤可能压迫周围组织,导致头痛、视力障碍等。 2.影像学特点:垂体增生形态较规则,边界清晰;垂体腺瘤可能有不规则形态、边界模糊等。 3.激素水平:垂体增生激素水平轻度升高;垂体腺瘤激素升高更明显。 4.治疗选择:垂体增生多以药物治疗和观察为主,如甲磺酸溴隐亭;垂体腺瘤可能需要手术、放疗或药物治疗,如卡麦角林、培高利特。 5.预后:垂体增生经治疗多可恢复;垂体腺瘤部分可能复发。 总之,对于垂体病变的诊断和治疗,需要综合多种因素判断。建议患者到正规医院的神经外科或内分泌科就诊,遵循医生建议进行治疗。
2024-12-11 15:49
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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我们所说的垂体增生多数是生理性.它多见于妇女在怀孕到哺乳期间正常垂体的增生断奶后增生逐渐恢复正常.但部分妇女增生的垂体组织较长时间不能恢复而表现为持续泌乳月经不调血液泌乳素轻度增高MRI可见垂体体积增大或局限性增大.它的的特点是:1.性能力正常;2.PRL轻度增高波动范围大;3.MRI看不到明确的肿瘤.绝大多数垂体增生者不需要任何治疗都能自然恢复正常.只有极少数增生垂体发展成为肿瘤.垂体增生常被误诊为垂体瘤进行各种治疗.
2015-11-27 21:33
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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哺乳期的垂体是比平时要大的但是也确实有垂体瘤的可能但是往往垂体瘤的核磁表现跟垂体增生是不一样的增生一般是平衡的全面的垂体瘤常常是一侧动态增强要慢于垂体的
2015-11-27 15:03
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什么是垂体瘤? 垂体瘤(pituitary tumors)是一组来自腺垂体和神经垂体及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状的垂体肿瘤约占颅内肿瘤的10%~12%,无症状性垂体肿瘤在尸解时被发现者较多。本病可于起病后不同时期内被发现,有轻重不等的临床表现,大多数为无症状性。日益增大的瘤体压迫可引起头痛、视野缺损、甲状腺或。肾上腺功能减退等综合征,在出现这些症状以前就有性功能减退症状而就医。第二性征的退化是本病的晚期表现,而睾丸萎缩则出现较早。国内报道老年人垂体瘤发病率存2%~12%之间,以60岁左右最多见。 查看全文»