CT 诊断肺炎，使用头孢三代和左氧氟沙星 15 天后 CT 片无变化，可能与病原体耐药、药物未覆盖病原体、病情复杂、合并其他疾病、个体差异等有关。 1.病原体耐药：某些病原体可能对所用的抗生素产生耐药性，导致药物无法有效杀灭病原体。比如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，长期使用同一种抗生素可能使其产生耐药。 2.药物未覆盖病原体：引起肺炎的病原体种类繁多，如支原体、衣原体、病毒等。若感染的病原体并非头孢三代和左氧氟沙星所能覆盖，治疗效果就会不佳。 3.病情复杂：肺炎可能合并肺脓肿、胸腔积液等并发症，单纯抗感染治疗难以使肺部炎症完全吸收。 4.合并其他疾病：患者可能同时患有慢性阻塞性肺疾病、肺结核等基础疾病，影响肺炎的治疗效果。 5.个体差异：每个人的身体状况和免疫系统反应不同，对药物的吸收、代谢和反应也有所差异。 总之，对于肺炎治疗效果不佳的情况，需要综合分析，进一步完善检查，如病原学检测、免疫功能检查等，以明确原因，调整治疗方案。建议患者前往正规医院，在医生的指导下进行诊治。

你好，考虑是对消炎药物不敏感所致，建议换换消炎药物治疗。同时做雾化吸入治疗。