贲门失弛缓症患病十多年,近一年频繁发病,如何治疗?
我是一个贲门失弛缓症,已得病10多年,近一年多平凡发病,胃药吃得不少,请问专家有更好的治疗方法?
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王庆松 医师
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贲门失弛缓症是一种食管神经肌肉功能障碍性疾病,主要表现为食管下括约肌高压和食管蠕动减弱。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。常见的治疗方式有改善食管下括约肌功能、缓解吞咽困难症状、预防并发症、调整生活方式、定期复查等。 1. 药物治疗:可使用硝苯地平、硝酸异山梨酯等药物,通过降低食管下括约肌压力,改善吞咽困难。但药物治疗效果有限,通常作为辅助治疗。 2. 内镜治疗:如内镜下球囊扩张术、肉毒毒素注射等。球囊扩张术通过机械扩张使食管下括约肌松弛;肉毒毒素注射可抑制神经肌肉传递。 3. 手术治疗:对于病情严重、其他治疗效果不佳的患者,可选择腹腔镜下食管下括约肌切开术,能有效缓解症状。 4. 生活方式调整:避免进食过快、过冷、过热的食物,少食多餐,进食后避免立即平卧。 5. 定期复查:定期进行胃镜、食管造影等检查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。 总之,贲门失弛缓症的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。患者应积极配合医生治疗,并注意生活中的调养,以提高生活质量。
2024-12-12 07:20
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许宗彦 主治医师
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你好,贲门失弛缓症又称贲门痉挛,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病。特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱,症状为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。治疗目的在于降低食管下括约肌压力,使食管下段松弛,从而解除功能性梗阻,使食物顺利进入胃内。情绪稳定少食多餐,细嚼慢咽,忌食刺激性食物,为防止睡眠时食物溢流入呼吸道,可用高枕或垫高床头,如果症状较重也可以手术治疗。
2015-11-27 20:38
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什么是贲门失弛缓症? 由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛,造成食物通过障碍,胸部食道扩张呈S状,这种情况称为贲门失弛缓症。以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。目前多认为迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失,使得食管下段有特殊改变,即缺少蠕动和食管下括约肌的松弛不全。临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难,餐后反食,夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病,发病率约0.6/10万,多见于20—50岁的中青年患者,男女几乎相等。 查看全文»