淋巴肿大的原因较多，常见的有感染、免疫性疾病、反应性增生、肿瘤以及其他少见原因。 1. 感染：细菌、病毒、寄生虫等病原体感染可引起淋巴结肿大，如淋巴结炎。 2. 免疫性疾病：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，会导致免疫反应异常，引起淋巴结肿大。 3. 反应性增生：如药物反应、疫苗接种等，机体的免疫反应可能导致淋巴结肿大。 4. 肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，以及其他部位的肿瘤转移到淋巴结，也会出现肿大。 5. 其他少见原因：如结节病、脂质沉积病等。 由于淋巴肿大的原因多样，且持续十余年，建议尽快到正规医院就诊，进行详细的检查，如血液检查、病理活检等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。

估计你这个是有慢性咽喉炎或扁桃炎口腔溃疡牙龈炎.造成颌下淋巴结肿大.急性疼痛期间口服小苏打琥乙红霉素消炎治疗.饭后服用.平常一定要多喝水.建议你一定要禁烟,酒,辛辣食物.含化华素片.如果没有其它异常,详细检查找不到原因也可以不用治疗的.暂时观察.