食道鳞癌术后放疗量 5000 量 25 天是否合适
问题描述:大夫您好!我父亲今年4月因吃饭不适去医院胃镜查出食道鳞癌II级.慢性胃炎,胃窦隆起性病变.4月29日手术切除癌变食道.术后病理检为食管中段溃疡型高分化鳞状细胞癌;浸入黏膜下层及浅肌层;上切缘可见部分上皮呈中度非典型增生,下切缘未见癌残留;食道淋巴结(0/5)’胃左淋巴结#0/6#;术后康复很好,40天后大夫要求放疗,5000量25天放完,放疗量是不是大?像这样的情况是不是需要放疗
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回答5
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申兰阔 医师
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全科
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食道鳞癌术后是否需要放疗以及放疗剂量的选择,需要综合多方面因素来判断,包括肿瘤的分期、手术切除的情况、患者的身体状况、复发风险以及放疗的潜在副作用等。 1. 肿瘤分期:如果肿瘤分期较晚,尽管手术切除,仍可能有残留癌细胞,需要较高剂量放疗来降低复发风险。 2. 手术切除情况:若手术切缘有异常细胞或切除不彻底,放疗有助于消灭潜在癌细胞。 3. 患者身体状况:患者身体较好,能耐受放疗副作用,可适当增加放疗剂量。 4. 复发风险评估:通过对病理结果等综合分析评估复发风险,高风险则可能需要较大放疗量。 5. 放疗潜在副作用:医生会权衡放疗可能带来的副作用,如放射性食管炎、骨髓抑制等,来确定合适的剂量。 综合考虑以上因素,医生会制定最适合患者的放疗方案。对于您父亲的情况,5000 量 25 天的放疗方案应是经过专业评估的,建议与医生充分沟通,了解详细情况。
2024-12-12 02:22
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回答4
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赵蕾 医师
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内科
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同意胡主任的说法.大部分肿瘤都是要复发的,目前的大部分治疗也都是控制,提高生活质量,延缓寿命.
2015-11-27 22:52
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回答3
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史东岳
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全科
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我是搞伽玛刀的我了解.复发是一定的,伽玛刀治疗目的就是延长复发时间,提高生活质量.
2015-11-27 19:18
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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约有70%以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗,有些患者因放疗反应造成的饮食障碍,使体质进一步下降,从而经受不住疾病折磨,最终使抗癌治疗归于失败。因此,要保证放疗的顺利进行,必须重视饮食的支持。给患者创造一个优美的环境,营造良好的进餐气氛。保持室内空气新鲜,食物加工上注重色、香、味、形、清淡,并适当迁就患者的饮食习惯,创造良好的进餐心境。对味觉、嗅觉异常的患者,可适当增加调味品。此外,家属要尽可能多的时间与患者一同进餐,使患者增加亲切感,激发进食欲望。 口干、咽痛、食管炎是头颈部或胸部肿瘤病人放疗时最常见的放射反应,是因放射线损伤了唾液腺及粘膜所引起。这时可食清凉、无刺激性的饮食,避免坚硬、粗糙的食物。饭菜的温度不宜太热,肉要剁细,蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用。口干、咽痛、食管炎严重者,可在饭前含服或吞咽少量的利多卡因溶液,然后再进食,疼痛会明显减轻。 腹部放疗时,部分患者会出现恶心、呕吐症状。饮食宜清淡而少油腻,少食多餐,菜中可放少量姜汁以调味,尽量避免不新鲜的或气味怪异的蛋白质食品。腹部放疗有时还会出现腹胀、腹泻。此时宜食用易消化、清淡、少油腻的食品,如半流质饮食或少渣饮食,忌含纤维素多的食品及粘腻、寒凉食品。 有些放疗患者会出现便秘,此时,应适当增加活动量。多食新鲜蔬菜、水果及其他富含纤维素的食物,如土豆、红薯、苹果、梨等。必要时服中药麻仁丸。 尿频、尿急、尿痛及血尿是放射性膀胱炎症状,常发生在膀胱癌、前列腺癌、子宫颈癌、直肠癌等盆腔肿瘤的放射治疗期间或放射治疗后。这时病人应多饮水,多排尿。另外,加服适量小苏打,使尿液呈碱性。 由于放疗可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降等。为防止骨髓抑制引起血象下降,要注意加强营养,适当多食鸡、鸭、鱼、肉等,宜采用煮、炖、蒸等方法烹制。还可以选择台铁较多的食品,如动物的肝脏、腰子、心脏、蛋黄等;蔬菜有菠菜、番茄、芹菜等;水果可给以李子、菠萝、桃、葡萄、红枣、杨梅、橙子、桔子等。如果需要帮助欢迎拨打上面的特邀肿瘤专家咨询热线或者把病人的详细病历资料传真过去,各科专家(内科、外科、化疗科、放疗科、中医科等)详细会诊后根据病人的具体情况免费制定一套科学、合理的治疗方案以及注意事项。
2015-11-27 13:32
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回答1
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许宗彦 主治医师
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内科
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伽马刀是放疗的一种,脑瘤是伽马刀效果还是非常不错的。伽马刀治疗脑瘤的优势在于从安全角度看伽马刀对脑肿瘤的治疗,具有高精度,安全可靠等特点,对病灶周围正常脑组织及全身各系统无异常损伤、并发症少。同时,对于颅脑内的大部分病变部位的治疗都可以采用伽马刀进行。手术、放化疗以后利用人参皂苷Rh2(人体最佳吸收含量为16.2%)胶囊也能起到一定的预防复发和转移的作用。d4
2015-11-27 13:16
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