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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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尿蛋白 3+可能由多种原因引起,如肾小球疾病、肾小管疾病、全身性疾病等。治疗效果不佳可能与病因未明确、治疗方案不恰当、未严格遵医嘱等有关。 1. 病因:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等都可能导致尿蛋白 3+。 2. 检查:需进一步完善 24 小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声、自身抗体等检查。 3. 治疗:根据具体病因,可能使用沙坦类或普利类降压药(如氯沙坦、贝那普利)降低尿蛋白,必要时使用免疫抑制剂(如环磷酰胺、他克莫司)。 4. 生活注意:低盐低脂优质蛋白饮食,避免劳累和感染,戒烟戒酒。 5. 定期复查:监测尿蛋白、肾功能等指标,以便调整治疗方案。 尿蛋白 3+需要综合评估和治疗,患者应积极配合医生,寻找病因,规范治疗,以延缓病情进展。
2024-12-12 01:07
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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肾病综合征是由一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症群临床表现为大量蛋白尿严重水肿低蛋白血症和高脂血症.发病机理肾小球滤过膜由毛细血管内皮细胞层基底膜和肾球囊脏层上皮细胞层组成.此滤过膜对蛋白质过滤起屏障作用.肾病综合征时此屏障作用受损蛋白质滤出增加因而出现蛋白尿.尿中大量丧失蛋白质使血浆蛋白降低血液胶体渗透压下降改变了毛细血管内与组织间液体交换的平衡水潴留在组织间隙内形成水肿.由于有效血容量减少促进肾素血管紧张素醛固酮系统分泌增加引起水钠潴留另外因肾血流量减少使肾小球滤过率下降也促使水肿发生.持久大量蛋白尿使血浆蛋白特别是白蛋白浓度降低可出现白球蛋白比例倒置.病人常伴有营养不良一般呈负氮平衡.肾病综合征中脂质代谢紊乱的机理还不很清楚大都认为与肾脏长期丢失蛋白质在促进肝内白蛋白的合成的同时亦刺激脂蛋白的生成有关.临床表现主要表现为大量持久的蛋白尿水肿高脂血症等有血容量不足者血尿素氮常有轻度升高此乃因肾小球滤过率降低而肾小管重吸收相对正常所致.因原发蹭不同肾产现综合征可合并有肾功能不全.
2015-11-27 17:34
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好肾病综合症的激素治疗方案.针对肾病综合症病人的病情医生常对患者的激素用药为强的松泼尼松等.激素冲击疗法治疗肾病综合症需依据病人的具体病情具体制定有短中长不同疗程.一般情况下初期肾病综合症采用短疗程中长期疗程适用于复发性或是肾炎性肾病综合症.在肾病综合症病人实际用激素治疗过程中个人体质不同会出现对激素敏感激素部分敏感激素依赖激素耐药等不同情况.除了常规使用激素治疗肾病综合症病人外由于部分病人激素治疗效果不佳激素副作用太大等问题可相应采取联合使用免疫抑制剂的治疗方案如应用换磷酸铵环孢素等.西医药激素免疫抑制类药物治疗肾病综合症能实现快速消除病症的治疗效果但也存在并发大量不利于身体的副作用病情反复发作等弊端.而中医药治疗肾病综合症虽能从根本上修复损伤肾功能但因见效慢很多病人难以正确的坚持下来.因此面对不同的肾病综合征的治疗方法病人需要权衡以选择最优治疗实现最佳治疗效果为宜.
2015-11-27 14:14
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好.肾病综合症是一种免疫和变态反应性疾病只要患上肾病了去医院看病首先想到的就是对症治疗和使用激素环磷酰胺等因为西医没有特别好的办法治疗此类病只能用这类药物控制病情了大多数病人用上后病情明显的好转但是一旦用上这类药物在病人的体内形成了依赖一时停服不了.随后就出现了好多副作用因为这类药物的副作用特别大如激素有的好几年都消除不了长期服用对人体的生长发育和生育等都有很大的影响.特别是小孩子.我建议在发病的开始尽可能的不用此类药物以西药对症治疗合并症如水肿感染等.因为肾病用激素只是改变临时性的症状和缓解病情要想治好肾病大多数不可能只有少数的可以.我建议用中药治疗肾病最好也是最佳治疗方案因为中药副作用小可以调整病人的自身免疫功能对抗变态反应.从而达到去根的目的另一个就是中药以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性.有效的解决肾病综合症所出现的这些问题.
2015-11-27 10:16
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肾病综合征是慢性消耗性疾病家长所见到的突出表现是全身性水肿.病儿秀中有大量蛋白质由于长期蛋白质随尿液排出而造成低蛋白血症(血浆白蛋白含量降低正常为每100毫升血中6~7克)和高胆固醇血症(血中脂质增高正常为每100毫升血中190~200毫克)针对上述情况选择的饮食要具有高热卡高蛋白低脂肪低钠高钙而富含维生素.常食欲不振不愿进食高蛋白高热量无法补入故应尽量提高烹调技术注意食物色香味减少食物容量提高质量以达到肾病营养疗法的要求.要维持身体有足够的热能以恢复体质可供给高碳水化合物除米面外可多吃蜜饯或葡萄糖.为补充失去的蛋白质和维持生长发育需要蛋白质应按每千克体重3~5克供给动物蛋白质和植物蛋白质比例以各半为宜.脂肪宜从菜油麦淇淋等植物类食品中吸取.水果和蔬菜一类食物中有果胶和纤维素长期应用有降低胆固醇的作用.膳食中所需盐量可参考急性肾炎饮食中的用量
2015-11-27 07:55
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