肾脏实质性损害多种症状反复,如何治疗?
在去年下半年当时感到腰痛,而且面目有点肿,小便次数多,有刺痛的感觉,到诊所去看过,吃了点肾炎四味片和头孢当时就好了,可过完年之后又出现了,到医院检查说是肾脏实质性损害,尿素增高,肌酐增高还有蛋白三个加号,还有红细胞两个加号,白细胞75个,脸和脚有点肿,到市级医院住过院花了一万多块钱,可是没什么效果,请问该怎么治疗,还有救吗?是不是要换肾呀???我很愁啊,也很害怕,
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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肾脏实质性损害出现腰痛、水肿、尿异常等症状,反复发生较为棘手。治疗需综合考虑病因、病情、患者身体状况等。包括针对病因治疗、控制症状、保护肾功能、预防并发症、调整生活方式等。 1. 病因治疗:明确导致肾脏损害的具体原因,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等,针对病因进行治疗。 2. 控制症状:使用利尿剂如呋塞米减轻水肿,缓解患者脸和脚肿的症状。 3. 保护肾功能:应用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦,延缓肾功能恶化。 4. 预防并发症:积极控制血压、血糖、血脂,预防心血管并发症。 5. 调整生活方式:低盐、优质低蛋白饮食,避免劳累和感染,戒烟戒酒。 6. 定期复查:监测肾功能、尿常规、血压等指标,根据变化调整治疗方案。 肾脏实质性损害的治疗是一个长期的过程,患者要有信心和耐心,积极配合治疗,遵循医嘱,改善生活方式,以延缓病情进展,提高生活质量。
2024-12-12 03:31
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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如果是被膜下出血,可以观察治疗.如果没有发现挫伤的部位,只是有尿血,那么多是肾实质挫伤,可以多饮水,止血对症处理,制动(减少活动)等.如果有肾实质挫伤,并有肿大,就要观察,复查超声,明确是否有变化.如果有增大趋势,那么出血增加,有一定的危险,则需要手术治疗.如果没有增大,反而缩小,多可以保守治疗而达到治愈的.一般治疗包括补液,止痛,制动,预防感染等治疗.另外要根据病情变化不断改变治疗方案.
2015-11-27 22:29
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好!你这种情况确实比较矛盾,强直性脊柱炎的药物一般都有肾毒性,会加速您慢性肾炎的进程,但又必须治疗。这种情况就只有权衡利弊,既然目前肾脏指标正常,那么强直性脊柱炎的药物是可以吃的,但要经常监测肾功能指标,如果损害比较明显,则可以考虑药物减量,或者暂时停药,如果损害不重,则可以继续服用。也可以同时吃些保护肾脏的药物,一切以肾功能指标为准。另外,坐车腰部被挤所致的不舒服可能和肾脏没有多大关系,应该是腰部肌肉受伤导致,所以这个问题不用太担心,目前主要就是权衡肾脏保护与强直性脊柱炎药物的问题。
2015-11-27 18:32
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好!此情况建议避免爬山为宜,有影响的
2015-11-27 17:20
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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主要表现慢性肾炎强直性脊柱炎您好您说的上述药物确实是可以引起肾脏的损害的但两害相向取其轻建议您再服用上述药物的同时服用保护肾脏功能的药物另外现在上述药物也是有肾功能损害较小的药物剂型的但价格一般较高建议您再请医生开药时向医生说明你的肾脏问题选用对肾脏功能影响尽可能小的药物另外要多饮水定期复查肾脏功能和尿常规
2015-11-27 10:33
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